中华胸部外科电子杂志
中華胸部外科電子雜誌
중화흉부외과전자잡지
Chinese Journal of Thoracic Surgery (Electronic Edition)
2014年
1期
18-24
,共7页
陈刚%陈志明%马勤运%陈佶%朱勇俊%苗峰%伍宁%庞烈文
陳剛%陳誌明%馬勤運%陳佶%硃勇俊%苗峰%伍寧%龐烈文
진강%진지명%마근운%진길%주용준%묘봉%오저%방렬문
重症肌无力%胸腺切除术%手术入路
重癥肌無力%胸腺切除術%手術入路
중증기무력%흉선절제술%수술입로
目的 探讨经横断胸骨入路行扩大胸腺切除治疗重症肌无力的临床疗效.了解该入路的特点及临床疗效有助于该领域胸外科医师在临床实践中进行更好的临床决策.方法 对1998至2008年在复旦大学附属华山医院胸心外科行横断胸骨治疗全身型重症肌无力的211例患者的临床资料进行回顾性研究,分析患者术中和术后基本情况.并对术后5年进行随访的患者根据是否合并胸腺瘤进行分组,采用x2检验比较两组间的疗效.结果 经横断胸骨入路能满足对合并Masaoka-Koga Ⅰ期及Ⅱ期胸腺瘤患者及无瘤患者实施扩大胸腺切除的需要,手术并发症较低,便于围术期护理,恢复迅速.对173例患者进行术后5年随访,总缓解率达到79.8％(138/173),无肿瘤复发.合并胸腺瘤组的总缓解率为81.9％(59/72),未合并胸腺瘤组的总缓解率为78.2％(79/101),两组间比较差异无统计学意义(x2=0.362,P=0.548).结论 与其他常用手术入路相比,横断胸骨入路的特点值得该领域胸外科医师关注.
目的 探討經橫斷胸骨入路行擴大胸腺切除治療重癥肌無力的臨床療效.瞭解該入路的特點及臨床療效有助于該領域胸外科醫師在臨床實踐中進行更好的臨床決策.方法 對1998至2008年在複旦大學附屬華山醫院胸心外科行橫斷胸骨治療全身型重癥肌無力的211例患者的臨床資料進行迴顧性研究,分析患者術中和術後基本情況.併對術後5年進行隨訪的患者根據是否閤併胸腺瘤進行分組,採用x2檢驗比較兩組間的療效.結果 經橫斷胸骨入路能滿足對閤併Masaoka-Koga Ⅰ期及Ⅱ期胸腺瘤患者及無瘤患者實施擴大胸腺切除的需要,手術併髮癥較低,便于圍術期護理,恢複迅速.對173例患者進行術後5年隨訪,總緩解率達到79.8％(138/173),無腫瘤複髮.閤併胸腺瘤組的總緩解率為81.9％(59/72),未閤併胸腺瘤組的總緩解率為78.2％(79/101),兩組間比較差異無統計學意義(x2=0.362,P=0.548).結論 與其他常用手術入路相比,橫斷胸骨入路的特點值得該領域胸外科醫師關註.
목적 탐토경횡단흉골입로행확대흉선절제치료중증기무력적림상료효.료해해입로적특점급림상료효유조우해영역흉외과의사재림상실천중진행경호적림상결책.방법 대1998지2008년재복단대학부속화산의원흉심외과행횡단흉골치료전신형중증기무력적211례환자적림상자료진행회고성연구,분석환자술중화술후기본정황.병대술후5년진행수방적환자근거시부합병흉선류진행분조,채용x2검험비교량조간적료효.결과 경횡단흉골입로능만족대합병Masaoka-Koga Ⅰ기급Ⅱ기흉선류환자급무류환자실시확대흉선절제적수요,수술병발증교저,편우위술기호리,회복신속.대173례환자진행술후5년수방,총완해솔체도79.8％(138/173),무종류복발.합병흉선류조적총완해솔위81.9％(59/72),미합병흉선류조적총완해솔위78.2％(79/101),량조간비교차이무통계학의의(x2=0.362,P=0.548).결론 여기타상용수술입로상비,횡단흉골입로적특점치득해영역흉외과의사관주.
