中华神经外科疾病研究杂志
中華神經外科疾病研究雜誌
중화신경외과질병연구잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROSURGICAL DISEASE RESEARCH
2015年
2期
126-129
,共4页
伍海青%包贇%徐伟伟%王向宇
伍海青%包贇%徐偉偉%王嚮宇
오해청%포빈%서위위%왕향우
脑干反射%脑创伤%意识障碍%预测%预后
腦榦反射%腦創傷%意識障礙%預測%預後
뇌간반사%뇌창상%의식장애%예측%예후
Brainstem reflex%Traumatic brain injury%Unconscious%Prediction%Outcome
目的 探讨脑干反射分级标准对脑创伤后期意识障碍患者预后的预测价值.方法 分析109例脑创伤后意识障碍患者的BSR表现,将BSR分为4级:Ⅰ级为未出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级情况;Ⅱ级为单侧瞳孔对光反射消失、单侧睫状脊髓反射消失、单侧垂直性眼前庭反射消失;Ⅲ级为双侧睫状脊髓反射消失、双侧垂直性眼前庭反射消失;Ⅳ级为双侧瞳孔对光反射消失、眼心反射消失.脑创伤后1年后GOS评分5分、4分归为预后良好,评分3分、2分、1分评为预后不良.结果 Ⅰ级预后良好20例,预后不良12例,预后不良率为37.50%;Ⅱ级预后良好14例,预后不良13例,预后不良率为48.14%;Ⅲ级预后良好2例,预后不良28例,预后不良率93.33%;Ⅳ级预后良好0例,预后不良20例,预后不良率为100%.分级与预后差异有统计学意义(P<0.001),分级越高的患者清醒越困难(Spearman相关分析:r=-0.591,P<0.001).结论 BSR分级可以较为准确地反映脑干功能状态和预测预后.
目的 探討腦榦反射分級標準對腦創傷後期意識障礙患者預後的預測價值.方法 分析109例腦創傷後意識障礙患者的BSR錶現,將BSR分為4級:Ⅰ級為未齣現Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級情況;Ⅱ級為單側瞳孔對光反射消失、單側睫狀脊髓反射消失、單側垂直性眼前庭反射消失;Ⅲ級為雙側睫狀脊髓反射消失、雙側垂直性眼前庭反射消失;Ⅳ級為雙側瞳孔對光反射消失、眼心反射消失.腦創傷後1年後GOS評分5分、4分歸為預後良好,評分3分、2分、1分評為預後不良.結果 Ⅰ級預後良好20例,預後不良12例,預後不良率為37.50%;Ⅱ級預後良好14例,預後不良13例,預後不良率為48.14%;Ⅲ級預後良好2例,預後不良28例,預後不良率93.33%;Ⅳ級預後良好0例,預後不良20例,預後不良率為100%.分級與預後差異有統計學意義(P<0.001),分級越高的患者清醒越睏難(Spearman相關分析:r=-0.591,P<0.001).結論 BSR分級可以較為準確地反映腦榦功能狀態和預測預後.
목적 탐토뇌간반사분급표준대뇌창상후기의식장애환자예후적예측개치.방법 분석109례뇌창상후의식장애환자적BSR표현,장BSR분위4급:Ⅰ급위미출현Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ급정황;Ⅱ급위단측동공대광반사소실、단측첩상척수반사소실、단측수직성안전정반사소실;Ⅲ급위쌍측첩상척수반사소실、쌍측수직성안전정반사소실;Ⅳ급위쌍측동공대광반사소실、안심반사소실.뇌창상후1년후GOS평분5분、4분귀위예후량호,평분3분、2분、1분평위예후불량.결과 Ⅰ급예후량호20례,예후불량12례,예후불량솔위37.50%;Ⅱ급예후량호14례,예후불량13례,예후불량솔위48.14%;Ⅲ급예후량호2례,예후불량28례,예후불량솔93.33%;Ⅳ급예후량호0례,예후불량20례,예후불량솔위100%.분급여예후차이유통계학의의(P<0.001),분급월고적환자청성월곤난(Spearman상관분석:r=-0.591,P<0.001).결론 BSR분급가이교위준학지반영뇌간공능상태화예측예후.