中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2015年
19期
1493-1495
,共3页
麻醉和镇痛%髋骨折%监护%右美托咪啶%丙泊酚
痳醉和鎮痛%髖骨摺%鑑護%右美託咪啶%丙泊酚
마취화진통%관골절%감호%우미탁미정%병박분
Anesthesia analgesia%Hip fractures%Custodial care%Dexmedetomidine%Propofol
目的 比较右美托咪啶和丙泊酚对老年髋部骨折术后重症医学科(ICU)患者镇静的临床效果和安全性.方法 收集哈尔滨市第五医院重症医学科2013年10月至2014年8月老年髋部骨折术后ICU患者122例,随机分为丙泊酚组(A组:61例)和右美托咪啶组(B组:61例).A组:首先静脉注射1 mg/kg丙泊酚进行镇静诱导,根据不同镇静效果维持丙泊酚剂量为0.5 ～4.0 mg·kg-1·h-1.B组:给予右美托咪啶负荷量1 μg·kg-1 ·h-1经静脉注射20 min,根据不同镇静程度持续经静脉泵注射右美托咪啶0.3～2.5 μg·kg-1·h-1.比较两组患者的镇静深度、ICU入住时间、心率、血压、呼吸频率、追加镇痛药物情况等.结果 在一定剂量范围内,丙泊酚和右美托咪啶提供治疗所需镇静效果相似镇静需要评分(RamSay,均＞3);镇静治疗期间,右美托咪啶组需追加镇痛药的人数少于丙泊酚组;与丙泊酚组相比,右美托咪啶显著减少患者ICU入住时间;两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在一定剂量范围内,对ICU内老年髋部骨折术后患者使用丙泊酚和右美托咪啶进行镇静均是安全和有效的,右美托咪啶的镇静效果优于丙泊酚.
目的 比較右美託咪啶和丙泊酚對老年髖部骨摺術後重癥醫學科(ICU)患者鎮靜的臨床效果和安全性.方法 收集哈爾濱市第五醫院重癥醫學科2013年10月至2014年8月老年髖部骨摺術後ICU患者122例,隨機分為丙泊酚組(A組:61例)和右美託咪啶組(B組:61例).A組:首先靜脈註射1 mg/kg丙泊酚進行鎮靜誘導,根據不同鎮靜效果維持丙泊酚劑量為0.5 ～4.0 mg·kg-1·h-1.B組:給予右美託咪啶負荷量1 μg·kg-1 ·h-1經靜脈註射20 min,根據不同鎮靜程度持續經靜脈泵註射右美託咪啶0.3～2.5 μg·kg-1·h-1.比較兩組患者的鎮靜深度、ICU入住時間、心率、血壓、呼吸頻率、追加鎮痛藥物情況等.結果 在一定劑量範圍內,丙泊酚和右美託咪啶提供治療所需鎮靜效果相似鎮靜需要評分(RamSay,均＞3);鎮靜治療期間,右美託咪啶組需追加鎮痛藥的人數少于丙泊酚組;與丙泊酚組相比,右美託咪啶顯著減少患者ICU入住時間;兩組患者不良反應髮生率差異無統計學意義(P＞0.05).結論 在一定劑量範圍內,對ICU內老年髖部骨摺術後患者使用丙泊酚和右美託咪啶進行鎮靜均是安全和有效的,右美託咪啶的鎮靜效果優于丙泊酚.
목적 비교우미탁미정화병박분대노년관부골절술후중증의학과(ICU)환자진정적림상효과화안전성.방법 수집합이빈시제오의원중증의학과2013년10월지2014년8월노년관부골절술후ICU환자122례,수궤분위병박분조(A조:61례)화우미탁미정조(B조:61례).A조:수선정맥주사1 mg/kg병박분진행진정유도,근거불동진정효과유지병박분제량위0.5 ～4.0 mg·kg-1·h-1.B조:급여우미탁미정부하량1 μg·kg-1 ·h-1경정맥주사20 min,근거불동진정정도지속경정맥빙주사우미탁미정0.3～2.5 μg·kg-1·h-1.비교량조환자적진정심도、ICU입주시간、심솔、혈압、호흡빈솔、추가진통약물정황등.결과 재일정제량범위내,병박분화우미탁미정제공치료소수진정효과상사진정수요평분(RamSay,균＞3);진정치료기간,우미탁미정조수추가진통약적인수소우병박분조;여병박분조상비,우미탁미정현저감소환자ICU입주시간;량조환자불량반응발생솔차이무통계학의의(P＞0.05).결론 재일정제량범위내,대ICU내노년관부골절술후환자사용병박분화우미탁미정진행진정균시안전화유효적,우미탁미정적진정효과우우병박분.
Objective To compare the microphones organism and propofol in elderly patients with hip fracture surgery ICU clinical effect and safety of sedation.Methods To collect 5 hospitals in Harbin in January 2014-August 2014,72 cases of senile spinal postoperative ICU patients,randomly divided into the propofol group (group A:36 cases) and right beautiful mi organism group (group B:36 cases).Group A:first of all,intravenous 1 mg/kg propofol sedation induction,according to different degree of sedation maintain propofol dosage is 0.5 to 0.5 mg · kg-1 · h-1.Group B:give the right pyrimidine load 1 mg · kg-1 · h-1 via intravenous 20 min,according to different degree of sedation sustained by intravenous pump right beauty holds 0.3 0.7 mu pyrimidine g · kg-1 · h-1.Compare two groups of patients sedation depth,ICU stay time,heart rate,blood pressure,breathing rate,increase analgesic drugs.Results Within the scope of the dose,propofol and the right supporting pyrimidine required calming effect similar to provide treatment (RamSay score ＞ 3);Calm during the treatment,the right beauty pyrimidine group to the number of additional analgesics is less than the propofol group;Compared with propofol group,the right beauty pyrimidine a significant reduction in patients with ICU stay time.The incidence of adverse reactions in patients with similar between the two groups has no statistical significance (P ＞ 0.05).Conclusion In certain dose range of ICU in elderly hip fracture patients with postoperative propofol and fight the pyrimidine sedation is safe and effective.
