现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2015年
12期
1298-1300
,共3页
食管癌%肺部感染%并发症%危险因素%莫西沙星
食管癌%肺部感染%併髮癥%危險因素%莫西沙星
식관암%폐부감염%병발증%위험인소%막서사성
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目的 探讨食管癌术后肺部感染的危险因素及临床药师对抗生素选择的干预效果.方法 将接受食管切除术的食管癌患者306例依据术后有无出现肺部感染分为感染组和未感染组,并进行危险因素分析.再将术后并发肺部感染者随机分为3组,给予莫西沙星(A组)、头孢哌酮舒巴坦(B组)和左氧氟沙星(C组)治疗,由临床药师比较3组综合疗效、病原菌清除率和安全性.结果 306例患者中术后肺部感染发生率为27.78%.感染组患者年龄、病程和术中出血量均显著大于未感染组(P均<0.01),感染组合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、低蛋白血症、有吸烟史、术中采取双肺通气方式以及有并发症的比例显著高于未感染组(P均<0.05).A、B2组总有效率和病原菌清除率均显著高于C组(P均<0.05),A、B2组之间差异无统计学意义(P>0.05).A、B2组不良反应发生率均低于C组,但3组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 年龄大、病程长、术中出血量大、合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、低蛋白血症、有吸烟史、术中采取双肺通气方式以及有术后并发症均是食管癌术后肺部感染的高危因素.莫西沙星与头孢哌酮舒巴坦控制肺部感染的疗效相当,但均优于左氧氟沙星.
目的 探討食管癌術後肺部感染的危險因素及臨床藥師對抗生素選擇的榦預效果.方法 將接受食管切除術的食管癌患者306例依據術後有無齣現肺部感染分為感染組和未感染組,併進行危險因素分析.再將術後併髮肺部感染者隨機分為3組,給予莫西沙星(A組)、頭孢哌酮舒巴坦(B組)和左氧氟沙星(C組)治療,由臨床藥師比較3組綜閤療效、病原菌清除率和安全性.結果 306例患者中術後肺部感染髮生率為27.78%.感染組患者年齡、病程和術中齣血量均顯著大于未感染組(P均<0.01),感染組閤併糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、低蛋白血癥、有吸煙史、術中採取雙肺通氣方式以及有併髮癥的比例顯著高于未感染組(P均<0.05).A、B2組總有效率和病原菌清除率均顯著高于C組(P均<0.05),A、B2組之間差異無統計學意義(P>0.05).A、B2組不良反應髮生率均低于C組,但3組間差異無統計學意義(P>0.05).結論 年齡大、病程長、術中齣血量大、閤併糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、低蛋白血癥、有吸煙史、術中採取雙肺通氣方式以及有術後併髮癥均是食管癌術後肺部感染的高危因素.莫西沙星與頭孢哌酮舒巴坦控製肺部感染的療效相噹,但均優于左氧氟沙星.
목적 탐토식관암술후폐부감염적위험인소급림상약사대항생소선택적간예효과.방법 장접수식관절제술적식관암환자306례의거술후유무출현폐부감염분위감염조화미감염조,병진행위험인소분석.재장술후병발폐부감염자수궤분위3조,급여막서사성(A조)、두포고동서파탄(B조)화좌양불사성(C조)치료,유림상약사비교3조종합료효、병원균청제솔화안전성.결과 306례환자중술후폐부감염발생솔위27.78%.감염조환자년령、병정화술중출혈량균현저대우미감염조(P균<0.01),감염조합병당뇨병、만성조새성폐질병、저단백혈증、유흡연사、술중채취쌍폐통기방식이급유병발증적비례현저고우미감염조(P균<0.05).A、B2조총유효솔화병원균청제솔균현저고우C조(P균<0.05),A、B2조지간차이무통계학의의(P>0.05).A、B2조불량반응발생솔균저우C조,단3조간차이무통계학의의(P>0.05).결론 년령대、병정장、술중출혈량대、합병당뇨병、만성조새성폐질병、저단백혈증、유흡연사、술중채취쌍폐통기방식이급유술후병발증균시식관암술후폐부감염적고위인소.막서사성여두포고동서파탄공제폐부감염적료효상당,단균우우좌양불사성.