CAJ | 학술논문

目的通过观察原发性肾病综合征(PNS)患儿中药肾康灵干预治疗前后血清趋化因子CXCL16和解聚素金属蛋白酶(ADAM10)水平的变化.方法将60例PNS患儿随机分为中西医结合组和西药对照组各30例.另同期选取健康儿童30例作为正常对照组.西药对照组予以单纯西药治疗,中西医结合组在西药对照组治疗基础上加用中药清解肾康灵煎剂,检测两组治疗前后的血清CXCL16和ADAM10水平,同时检测血清白蛋白、胆固醇和尿蛋白定量,观察治疗前后检测指标的变化.结果 (1)治疗前中西医结合组和西药对照组的CXCL16、ADAM10水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);中西医结合组和西药对照组的CXCL16、ADAM10水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3个月后中西医结合组和西药对照组的CXCL16、ADAM10水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);中西医结合组的CXCL16、ADAM10水平明显低于西药对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).中西医结合组和西药对照组治疗3个月后血清CXCL16、ADAM10水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01),说明两组病情均有改善但未痊愈,中西医结合组较西药对照组改善更明显.(2)与治疗前比较,两组血清胆固醇和尿蛋白定量均显著降低,血清白蛋白明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与西药对照组比较,中西医结合组血清胆固醇明显降低,血清白蛋白明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),24 h尿蛋白定量两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CXCL16、ADAM10参与了小儿PNS的发病机制,中药肾康灵干预治疗能显著降低血清PNS患儿的CXCL16、ADAM10水平,降低尿蛋白、血胆固醇,升高血白蛋白,从而改善患儿病情,这可能与清除吞噬ox-LDL的血清CXCL16而发挥整体作用有关.
목적 통과관찰원발성신병종합정(PNS)환인중약신강령간예치료전후혈청추화인자CXCL16화해취소금속단백매(ADAM10)수평적변화.방법 장60례PNS환인수궤분위중서의결합조화서약대조조각30례.령동기선취건강인동30례작위정상대조조.서약대조조여이단순서약치료,중서의결합조재서약대조조치료기출상가용중약청해신강령전제,검측량조치료전후적혈청CXCL16화ADAM10수평,동시검측혈청백단백、담고순화뇨단백정량,관찰치료전후검측지표적변화.결과 (1)치료전중서의결합조화서약대조조적CXCL16、ADAM10수평명현고우정상대조조,차이유통계학의의(P＜0.01);중서의결합조화서약대조조적CXCL16、ADAM10수평비교차이무통계학의의(P＞0.05).치료3개월후중서의결합조화서약대조조적CXCL16、ADAM10수평고우정상대조조,차이유통계학의의(P＜0.01);중서의결합조적CXCL16、ADAM10수평명현저우서약대조조,차이유통계학의의(P＜0.01).중서의결합조화서약대조조치료3개월후혈청CXCL16、ADAM10수평균명현저우치료전,차이유통계학의의(P＜0.01),설명량조병정균유개선단미전유,중서의결합조교서약대조조개선경명현.(2)여치료전비교,량조혈청담고순화뇨단백정량균현저강저,혈청백단백명현승고,차이유통계학의의(P＜0.05).여서약대조조비교,중서의결합조혈청담고순명현강저,혈청백단백명현승고,차이유통계학의의(P＜0.05),24 h뇨단백정량량조비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 CXCL16、ADAM10삼여료소인PNS적발병궤제,중약신강령간예치료능현저강저혈청PNS환인적CXCL16、ADAM10수평,강저뇨단백、혈담고순,승고혈백단백,종이개선환인병정,저가능여청제탄서ox-LDL적혈청CXCL16이발휘정체작용유관.