基层医学论坛
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PUBLIC MEDICAL FORUM MAGAZINE
2015年
15期
2054-2055,2056
,共3页
下肢深静脉血栓%下腔静脉滤器%导管溶栓肺栓塞
下肢深靜脈血栓%下腔靜脈濾器%導管溶栓肺栓塞
하지심정맥혈전%하강정맥려기%도관용전폐전새
目的:探讨下肢深静脉血栓患者置入下腔静脉滤器防止肺栓塞的应用价值。方法56例下肢深静脉血栓患者(左下肢41例,右下肢12例,双下肢3例),采取健侧股静脉穿刺置入下腔静脉滤器53例,颈静脉穿刺置入下腔静脉滤器3例,均置于肾静脉开口水平下方约1.0 cm处。56例患者下腔静脉滤器置入后均行抗凝及溶栓导管插入患肢髂股静脉或腘静脉血栓内溶栓治疗,微量泵泵入尿激酶1000 IU/(kg·h)、肝素20 IU/(kg·h)、持续48 h~72 h。结果56例患者中19例放置临时腔静脉滤器,37例为永久性滤器;56例患者在下腔静脉滤器置入后抗凝溶栓治疗后,无1例发生肺栓塞;后期行双下肢深静脉顺行造影检查,47例患者深静脉血栓消失,血管造影显示通畅,患肢肿胀完全消失,9例患者部分溶通,患肢与健肢对比周径差在3 cm以下。结论下腔静脉滤器置入是防止肺栓塞最有效的方法,在下腔静脉滤器保护下用溶栓导管溶栓成功率高,临床效果良好。
目的:探討下肢深靜脈血栓患者置入下腔靜脈濾器防止肺栓塞的應用價值。方法56例下肢深靜脈血栓患者(左下肢41例,右下肢12例,雙下肢3例),採取健側股靜脈穿刺置入下腔靜脈濾器53例,頸靜脈穿刺置入下腔靜脈濾器3例,均置于腎靜脈開口水平下方約1.0 cm處。56例患者下腔靜脈濾器置入後均行抗凝及溶栓導管插入患肢髂股靜脈或腘靜脈血栓內溶栓治療,微量泵泵入尿激酶1000 IU/(kg·h)、肝素20 IU/(kg·h)、持續48 h~72 h。結果56例患者中19例放置臨時腔靜脈濾器,37例為永久性濾器;56例患者在下腔靜脈濾器置入後抗凝溶栓治療後,無1例髮生肺栓塞;後期行雙下肢深靜脈順行造影檢查,47例患者深靜脈血栓消失,血管造影顯示通暢,患肢腫脹完全消失,9例患者部分溶通,患肢與健肢對比週徑差在3 cm以下。結論下腔靜脈濾器置入是防止肺栓塞最有效的方法,在下腔靜脈濾器保護下用溶栓導管溶栓成功率高,臨床效果良好。
목적:탐토하지심정맥혈전환자치입하강정맥려기방지폐전새적응용개치。방법56례하지심정맥혈전환자(좌하지41례,우하지12례,쌍하지3례),채취건측고정맥천자치입하강정맥려기53례,경정맥천자치입하강정맥려기3례,균치우신정맥개구수평하방약1.0 cm처。56례환자하강정맥려기치입후균행항응급용전도관삽입환지가고정맥혹객정맥혈전내용전치료,미량빙빙입뇨격매1000 IU/(kg·h)、간소20 IU/(kg·h)、지속48 h~72 h。결과56례환자중19례방치림시강정맥려기,37례위영구성려기;56례환자재하강정맥려기치입후항응용전치료후,무1례발생폐전새;후기행쌍하지심정맥순행조영검사,47례환자심정맥혈전소실,혈관조영현시통창,환지종창완전소실,9례환자부분용통,환지여건지대비주경차재3 cm이하。결론하강정맥려기치입시방지폐전새최유효적방법,재하강정맥려기보호하용용전도관용전성공솔고,림상효과량호。