CAJ | 학술논문

目的：观察并对比甲氨蝶呤（MTX）按公斤体重多次肌肉注射与按体表面积单次肌肉注射，分别联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效与安全性。方法选取2012年至2014年4月113例输卵管妊娠患者，随机分为A组（58例）与B组（55例）。A组方案为MTX 0.4 mg/（kg·d）肌肉注射，每天1次，连续5 d，同时口服米非司酮，每次25 mg，每天2次，连服3 d，治疗1~2个疗程；B组方案为MTX按照50 mg/m2肌肉注射，单次用药，其余同A组。结果 B组治疗1疗程治愈率为93.62%，高于B组的82.35%，A组治疗1~2疗程后治愈率为87.93%，略高于B组的85.45%，差异均无统计学意义（ P＞0.05）；A组平均住院时间为（20.2±5.5）d，略长于B组的（18.7±4.8）d，盆腔包块完全消失时间为（29.3±6.7）d，略短于B组的（30.8±6.1）d，差异均无统计学意义（ P＞0.05）。A组治疗期间消化道反应（31.03%）、肝能功异常（12.07%）、骨髓轻度抑制（3.45%）、皮疹（6.90%）、口腔溃疡（3.45%）等不良反应发生率均高于B组（18.18%，7.27%，1.82%，1.82%，1.82%），差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论 MTX按体表面积单次肌肉注射联合米非司酮1个疗程，协同杀胚方案治疗成功率较MTX按公斤体重多次肌肉注射联合米非司酮方案有优势，后者1~2个疗程治疗成功率与前者相近，但疗程增加也带来药品不良反应的增加。
목적：관찰병대비갑안접령（MTX）안공근체중다차기육주사여안체표면적단차기육주사，분별연합미비사동치료수란관임신적료효여안전성。방법선취2012년지2014년4월113례수란관임신환자，수궤분위A조（58례）여B조（55례）。A조방안위MTX 0.4 mg/（kg·d）기육주사，매천1차，련속5 d，동시구복미비사동，매차25 mg，매천2차，련복3 d，치료1~2개료정；B조방안위MTX안조50 mg/m2기육주사，단차용약，기여동A조。결과 B조치료1료정치유솔위93.62%，고우B조적82.35%，A조치료1~2료정후치유솔위87.93%，략고우B조적85.45%，차이균무통계학의의（ P＞0.05）；A조평균주원시간위（20.2±5.5）d，략장우B조적（18.7±4.8）d，분강포괴완전소실시간위（29.3±6.7）d，략단우B조적（30.8±6.1）d，차이균무통계학의의（ P＞0.05）。A조치료기간소화도반응（31.03%）、간능공이상（12.07%）、골수경도억제（3.45%）、피진（6.90%）、구강궤양（3.45%）등불량반응발생솔균고우B조（18.18%，7.27%，1.82%，1.82%，1.82%），차이균무통계학의의（ P＞0.05）。결론 MTX안체표면적단차기육주사연합미비사동1개료정，협동살배방안치료성공솔교MTX안공근체중다차기육주사연합미비사동방안유우세，후자1~2개료정치료성공솔여전자상근，단료정증가야대래약품불량반응적증가。