CAJ | 학술논문

目的:探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NENs)临床病理特征和预后.方法:回顾性研究上海交通大学附属第六人民医院2003年5月-2013年5月93例GEP-NENs患者的临床资料和随访数据.结果:男女比例1.4∶1,平均年龄57.1岁,发病高峰60～69岁.病灶位于直肠(31.2％)、胰腺(25.8％)、胃(18.3％)、阑尾(12.9％)、十二指肠(8.6％)、结肠(2.1％)、输卵管(1.1％).其中,非功能性GEP-NENs占84.9％,无特异临床表现,多见腹部胀痛(63.4％)、消化道出血(28.0％)等,内镜及影像学检查多提示占位性病灶.84例患者获得成功病理复片,其中神经内分泌瘤(NET)占73.8％,神经内分泌癌(NEC)占23.8％,混合性腺神经内分泌癌(MANEC)占2.4％;G1、G2和G3级GEP-NENs分别占52.4％、21.4％和26.2％.初诊时,52.5％的患者肿瘤浸润肌层/浆膜层,18.8％浸润周围组织,20.0％发生局部淋巴结转移,1 4.0％发生远处转移.91例患者接受手术治疗.随访1、3和5年生存率分别为89.5％、74.3％和65.8％.结论:GEP-NENs可发生于消化道任何部位,非功能性多见,临床表现缺乏特异性,确诊有赖于病理诊断.总体预后较好,肿瘤病理分级、分类、浸润深度和远处转移与预后相关.
목적:탐토위장이신경내분비종류(GEP-NENs)림상병리특정화예후.방법:회고성연구상해교통대학부속제륙인민의원2003년5월-2013년5월93례GEP-NENs환자적림상자료화수방수거.결과:남녀비례1.4∶1,평균년령57.1세,발병고봉60～69세.병조위우직장(31.2％)、이선(25.8％)、위(18.3％)、란미(12.9％)、십이지장(8.6％)、결장(2.1％)、수란관(1.1％).기중,비공능성GEP-NENs점84.9％,무특이림상표현,다견복부창통(63.4％)、소화도출혈(28.0％)등,내경급영상학검사다제시점위성병조.84례환자획득성공병리복편,기중신경내분비류(NET)점73.8％,신경내분비암(NEC)점23.8％,혼합성선신경내분비암(MANEC)점2.4％;G1、G2화G3급GEP-NENs분별점52.4％、21.4％화26.2％.초진시,52.5％적환자종류침윤기층/장막층,18.8％침윤주위조직,20.0％발생국부림파결전이,1 4.0％발생원처전이.91례환자접수수술치료.수방1、3화5년생존솔분별위89.5％、74.3％화65.8％.결론:GEP-NENs가발생우소화도임하부위,비공능성다견,림상표현결핍특이성,학진유뢰우병리진단.총체예후교호,종류병리분급、분류、침윤심도화원처전이여예후상관.