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2015年
19期
140-140
,共1页
徐晓光%陈美清%李广振
徐曉光%陳美清%李廣振
서효광%진미청%리엄진
胰岛素瘤%冠心病%误诊
胰島素瘤%冠心病%誤診
이도소류%관심병%오진
本文通过对1例胰岛素瘤误诊为冠心病的病例资料进行分析,从而得出结论:胰岛素瘤为器质性低血糖的常见病因,其中胰岛B细胞腺瘤约占90%,其次为腺癌、胰岛B细胞增生,胰岛素瘤的症状是由于肿瘤组织分泌过多的胰岛素使血浆胰岛素浓度绝对或相对过高形成低血糖所引起。多于清晨空腹或饥饿劳累后发病,血糖值迅速下降时,多先出现交感神经兴奋症状如心悸、饥饿、软弱、手足颤动、出汗等,当血糖值下降缓慢时,则可以没有明显的交感神经兴奋症状,而只表现为脑功能障碍,甚至以精神行为异常、癫痫样发作、昏迷为首发症状,而易导致误诊。为了防止误诊情况出现,临床医生在作出诊断之前,需要对患者的病史进行详细询问,对于疑似症状,需要检测血糖和胰岛素水平,并进行相应的检查,以便为患者提供准确的诊断结果,促进患者早日接受治疗。
本文通過對1例胰島素瘤誤診為冠心病的病例資料進行分析,從而得齣結論:胰島素瘤為器質性低血糖的常見病因,其中胰島B細胞腺瘤約佔90%,其次為腺癌、胰島B細胞增生,胰島素瘤的癥狀是由于腫瘤組織分泌過多的胰島素使血漿胰島素濃度絕對或相對過高形成低血糖所引起。多于清晨空腹或饑餓勞纍後髮病,血糖值迅速下降時,多先齣現交感神經興奮癥狀如心悸、饑餓、軟弱、手足顫動、齣汗等,噹血糖值下降緩慢時,則可以沒有明顯的交感神經興奮癥狀,而隻錶現為腦功能障礙,甚至以精神行為異常、癲癇樣髮作、昏迷為首髮癥狀,而易導緻誤診。為瞭防止誤診情況齣現,臨床醫生在作齣診斷之前,需要對患者的病史進行詳細詢問,對于疑似癥狀,需要檢測血糖和胰島素水平,併進行相應的檢查,以便為患者提供準確的診斷結果,促進患者早日接受治療。
본문통과대1례이도소류오진위관심병적병례자료진행분석,종이득출결론:이도소류위기질성저혈당적상견병인,기중이도B세포선류약점90%,기차위선암、이도B세포증생,이도소류적증상시유우종류조직분비과다적이도소사혈장이도소농도절대혹상대과고형성저혈당소인기。다우청신공복혹기아로루후발병,혈당치신속하강시,다선출현교감신경흥강증상여심계、기아、연약、수족전동、출한등,당혈당치하강완만시,칙가이몰유명현적교감신경흥강증상,이지표현위뇌공능장애,심지이정신행위이상、전간양발작、혼미위수발증상,이역도치오진。위료방지오진정황출현,림상의생재작출진단지전,수요대환자적병사진행상세순문,대우의사증상,수요검측혈당화이도소수평,병진행상응적검사,이편위환자제공준학적진단결과,촉진환자조일접수치료。