CAJ | 학술논문

目的探讨全结肠灌洗后一期切除吻合联合经阑尾置管造口术在左半结肠或直肠癌急诊手术中应用的临床疗效。方法连续收集2008—2014年间浙江大学金华医院结直肠肛门外科急诊采用全结肠灌洗后一期切除吻合联合经阑尾置管造口术治疗23例左半结肠癌或直肠癌合并梗阻患者的临床资料。所有患者术中于阑尾尖端造口，插入一次性粗导尿管进行全结肠灌洗，然后将导尿管及部分阑尾引出腹壁用于术后引流和冲洗。结果全组23例患者均顺利完成手术。术后1～5（平均2．3） d开始进食。拔出导尿管3～4d后瘘口自愈。全组患者均未出现吻合口瘘，均无围手术期死亡病例，有3例患者出现切口感染，经局部引流、换药治愈，1例出现肺部感染，经雾化吸入和抗生素治愈。结论左半结肠或直肠癌急诊行全结肠灌洗后一期切除吻合联合经阑尾置管造口术安全可行，且操作简便。
목적탐토전결장관세후일기절제문합연합경란미치관조구술재좌반결장혹직장암급진수술중응용적림상료효。방법련속수집2008—2014년간절강대학금화의원결직장항문외과급진채용전결장관세후일기절제문합연합경란미치관조구술치료23례좌반결장암혹직장암합병경조환자적림상자료。소유환자술중우란미첨단조구，삽입일차성조도뇨관진행전결장관세，연후장도뇨관급부분란미인출복벽용우술후인류화충세。결과전조23례환자균순리완성수술。술후1～5（평균2．3） d개시진식。발출도뇨관3～4d후루구자유。전조환자균미출현문합구루，균무위수술기사망병례，유3례환자출현절구감염，경국부인류、환약치유，1례출현폐부감염，경무화흡입화항생소치유。결론좌반결장혹직장암급진행전결장관세후일기절제문합연합경란미치관조구술안전가행，차조작간편。