中华胃肠外科杂志
中華胃腸外科雜誌
중화위장외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GASTROINTESTINAL SURGERY
2015年
5期
417-418
,共2页
直肠肿瘤%腹腔镜%经肛门全直肠系膜切除
直腸腫瘤%腹腔鏡%經肛門全直腸繫膜切除
직장종류%복강경%경항문전직장계막절제
Rectalneoplasms%Laparoscopy%Transanal total mesorectal excision
在过去的30年中,直肠癌的治疗经历了一系列重要变革。从直肠全系膜切除,到多学科综合治疗,再到腹腔镜技术的应用。近年来,经肛门全直肠系膜切除术(taTME)又成为结直肠外科医师新的关注热点。一系列临床研究显示了其手术的安全性、可行性和令人满意的短期疗效。然而,目前将这一尚未成熟的技术与腹腔镜TME手术进行比较可能为时尚早。我们现在所能做的,应该是针对性地选择适合的病例,高质量地开展taTME手术,扎扎实实做好每一例,积累足够的经验,获取充分的数据,然后再对该技术进行客观而全面的评估,以求为直肠癌的外科治疗提供更加优化的技术方案,真正达到使患者获益最大化的目的。
在過去的30年中,直腸癌的治療經歷瞭一繫列重要變革。從直腸全繫膜切除,到多學科綜閤治療,再到腹腔鏡技術的應用。近年來,經肛門全直腸繫膜切除術(taTME)又成為結直腸外科醫師新的關註熱點。一繫列臨床研究顯示瞭其手術的安全性、可行性和令人滿意的短期療效。然而,目前將這一尚未成熟的技術與腹腔鏡TME手術進行比較可能為時尚早。我們現在所能做的,應該是針對性地選擇適閤的病例,高質量地開展taTME手術,扎扎實實做好每一例,積纍足夠的經驗,穫取充分的數據,然後再對該技術進行客觀而全麵的評估,以求為直腸癌的外科治療提供更加優化的技術方案,真正達到使患者穫益最大化的目的。
재과거적30년중,직장암적치료경력료일계렬중요변혁。종직장전계막절제,도다학과종합치료,재도복강경기술적응용。근년래,경항문전직장계막절제술(taTME)우성위결직장외과의사신적관주열점。일계렬림상연구현시료기수술적안전성、가행성화령인만의적단기료효。연이,목전장저일상미성숙적기술여복강경TME수술진행비교가능위시상조。아문현재소능주적,응해시침대성지선택괄합적병례,고질량지개전taTME수술,찰찰실실주호매일례,적루족구적경험,획취충분적수거,연후재대해기술진행객관이전면적평고,이구위직장암적외과치료제공경가우화적기술방안,진정체도사환자획익최대화적목적。
In the last 30 years, the treatment of rectal cancer has changed extensively including the emerge of total mesorectal excision, multidisciplinary approach, and laparoscopy. Transanal total mesorectal excision (taTME) has been a hot topic in the past several years. It was reported that taTME was safe and feasible, and had a satisfactory short-term outcomes. But at this stage it may be premature to compare a new technique, such as taTME, which is still evolving and developing instrumentation to well-established standard procedures like laparoscopic TME. What is possibly needed is selective cases, high quality operation, and more cohort studies with larger sample sizes addressing the safety , feasibility and efficiency.