成都医学院学报
成都醫學院學報
성도의학원학보
JOURNAL OF CHENGDU MEDICAL COLLEGE
2015年
2期
208-212
,共5页
下腰椎结核%后路%一期%椎弓根螺钉
下腰椎結覈%後路%一期%椎弓根螺釘
하요추결핵%후로%일기%추궁근라정
Lower lumbar tuberculosis%Posterior approach%One-Stage%Pedicle screw
目的 观察一期后路清除下腰椎结核病灶椎间植骨内固定的可行性及临床疗效.方法 对纳入研究的9例下腰椎结核患者采用一期后路椎弓根螺钉固定,清除结核病灶和椎间、关节突及横突间植骨融合.对比患者术前、术后、术后3月及末次随访的椎体后凸的Cobb角及红细胞沉降率.结果 手术时间为(162.78士25.26)min,术中出血为(350.00±90.14) mL.术中无重要血管神经损伤及脑脊液漏.术后切口均甲级愈合,无窦道及瘘管形成,椎体高度、后凸畸形矫正满意.随访24～31月,结核均治愈,植骨块无滑移,植骨骨性融合时间5～7月,无结核复发.术前、术后、术后3月及末次随访的椎体Cobb角及红细胞沉降率分别为(14.40±5.21)、(2.40±1.71)、(2.40±1.90)、(2.70±2.00)°;(42.00±10.91)、(29.10±5.80)、(14.90±2.13)、(13.50±1.78)mm/h.结论 一期后路清除结核病灶椎间植骨内固定治疗下腰椎结核安全、有效,能解除神经压迫,满意地清除结核病灶,矫正脊柱后凸畸形和维持畸形矫正效果,对少数特定情况的下腰椎结核是一种较好的术式选择.
目的 觀察一期後路清除下腰椎結覈病竈椎間植骨內固定的可行性及臨床療效.方法 對納入研究的9例下腰椎結覈患者採用一期後路椎弓根螺釘固定,清除結覈病竈和椎間、關節突及橫突間植骨融閤.對比患者術前、術後、術後3月及末次隨訪的椎體後凸的Cobb角及紅細胞沉降率.結果 手術時間為(162.78士25.26)min,術中齣血為(350.00±90.14) mL.術中無重要血管神經損傷及腦脊液漏.術後切口均甲級愈閤,無竇道及瘺管形成,椎體高度、後凸畸形矯正滿意.隨訪24～31月,結覈均治愈,植骨塊無滑移,植骨骨性融閤時間5～7月,無結覈複髮.術前、術後、術後3月及末次隨訪的椎體Cobb角及紅細胞沉降率分彆為(14.40±5.21)、(2.40±1.71)、(2.40±1.90)、(2.70±2.00)°;(42.00±10.91)、(29.10±5.80)、(14.90±2.13)、(13.50±1.78)mm/h.結論 一期後路清除結覈病竈椎間植骨內固定治療下腰椎結覈安全、有效,能解除神經壓迫,滿意地清除結覈病竈,矯正脊柱後凸畸形和維持畸形矯正效果,對少數特定情況的下腰椎結覈是一種較好的術式選擇.
목적 관찰일기후로청제하요추결핵병조추간식골내고정적가행성급림상료효.방법 대납입연구적9례하요추결핵환자채용일기후로추궁근라정고정,청제결핵병조화추간、관절돌급횡돌간식골융합.대비환자술전、술후、술후3월급말차수방적추체후철적Cobb각급홍세포침강솔.결과 수술시간위(162.78사25.26)min,술중출혈위(350.00±90.14) mL.술중무중요혈관신경손상급뇌척액루.술후절구균갑급유합,무두도급루관형성,추체고도、후철기형교정만의.수방24～31월,결핵균치유,식골괴무활이,식골골성융합시간5～7월,무결핵복발.술전、술후、술후3월급말차수방적추체Cobb각급홍세포침강솔분별위(14.40±5.21)、(2.40±1.71)、(2.40±1.90)、(2.70±2.00)°;(42.00±10.91)、(29.10±5.80)、(14.90±2.13)、(13.50±1.78)mm/h.결론 일기후로청제결핵병조추간식골내고정치료하요추결핵안전、유효,능해제신경압박,만의지청제결핵병조,교정척주후철기형화유지기형교정효과,대소수특정정황적하요추결핵시일충교호적술식선택.
