CAJ | 학술논문

目的：探讨拔出引流管的不同时机对全髋关节置换术疗效的影响。方法回顾性分析215例全髋关节置换术后应用低分子肝素钙的患者的临床资料。按术后引流管的拔出时间不同分为3组：A组65例，术后24 h拔管；B组128例，术后48 h拔管；C组22例，术后72 h拔管。比较3组的术后伤口引流量、围手术期血红蛋白水平及血小板计数、术后伤口愈合情况及髋关节Harris评分等。结果术后伤口引流量A组＜B组＜C组（ P＜0.05）；3组术后血红蛋白水平及血小板计数差异无统计学意义；A、B两组乙级愈合的比例差异无统计学意义（P＝0.394），B、C两组差异亦无统计学意义（P＝0.136），但A组明显低于C组（P＝0.023）；3组术后2个月髋关节Harris评分均高于术前，而A组低于C组（P＝0.004）。结论拔管的时机不同对总失血量影响不大。术后应用抗凝药物的情况下，术后24 h拔管在伤口愈合方面优于术后72 h拔管，但因为隐性出血的积存造成功能恢复较差。术后72小时拔管患者术后2个月的髋关节功能恢复较好，但存在伤口渗出的问题。相比之下术后48 h拔管似乎为最佳选择。
목적：탐토발출인류관적불동시궤대전관관절치환술료효적영향。방법회고성분석215례전관관절치환술후응용저분자간소개적환자적림상자료。안술후인류관적발출시간불동분위3조：A조65례，술후24 h발관；B조128례，술후48 h발관；C조22례，술후72 h발관。비교3조적술후상구인류량、위수술기혈홍단백수평급혈소판계수、술후상구유합정황급관관절Harris평분등。결과술후상구인류량A조＜B조＜C조（ P＜0.05）；3조술후혈홍단백수평급혈소판계수차이무통계학의의；A、B량조을급유합적비례차이무통계학의의（P＝0.394），B、C량조차이역무통계학의의（P＝0.136），단A조명현저우C조（P＝0.023）；3조술후2개월관관절Harris평분균고우술전，이A조저우C조（P＝0.004）。결론발관적시궤불동대총실혈량영향불대。술후응용항응약물적정황하，술후24 h발관재상구유합방면우우술후72 h발관，단인위은성출혈적적존조성공능회복교차。술후72소시발관환자술후2개월적관관절공능회복교호，단존재상구삼출적문제。상비지하술후48 h발관사호위최가선택。