CAJ | 학술논문

目的：总结腹腔镜胆囊切除术（ LC ）中围肝门部胆道和血管解剖变异的手术经验及处理技巧。方法：回顾性分析1998－2013年南方医科大学珠江医院46例围肝门部少见、复杂管道变异型LC患者临床资料，全组患者均采用“三管一孔一脏器”的显露方法，解剖围肝门部管道并行胆囊切除术。结果：本组变异类型包括：右肝管、肝右动脉及胆囊动脉同时变异，胆囊动脉起源于内脏动脉，双胆囊管，门静脉位于肝总管左侧合并迷走胆管，右肝动脉合并胆囊动脉变异，胆囊管汇入右肝管合并胆囊动脉变异，变异的胆囊动脉合并病理的胆囊管，变异的胆囊动脉和胆囊管合并迷走胆管等。46例患者均成功实施LC ，均未发生胆管及血管损伤。结论：加强对围肝门部各种管道变异的认识和处理水平是避免LC 术中胆管及血管损伤的关键。
목적：총결복강경담낭절제술（ LC ）중위간문부담도화혈관해부변이적수술경험급처리기교。방법：회고성분석1998－2013년남방의과대학주강의원46례위간문부소견、복잡관도변이형LC환자림상자료，전조환자균채용“삼관일공일장기”적현로방법，해부위간문부관도병행담낭절제술。결과：본조변이류형포괄：우간관、간우동맥급담낭동맥동시변이，담낭동맥기원우내장동맥，쌍담낭관，문정맥위우간총관좌측합병미주담관，우간동맥합병담낭동맥변이，담낭관회입우간관합병담낭동맥변이，변이적담낭동맥합병병리적담낭관，변이적담낭동맥화담낭관합병미주담관등。46례환자균성공실시LC ，균미발생담관급혈관손상。결론：가강대위간문부각충관도변이적인식화처리수평시피면LC 술중담관급혈관손상적관건。