CAJ | 학술논문

目的：评价老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄与不同血糖水平代谢综合征（metabolic syndrome ， MetSyn）的相关性。方法收集461例老年脑梗死患者，依据磁共振血管成像（MRA）和（或）经颅多普勒超声（TCD）查看颅内外动脉粥样硬化有无狭窄分为狭窄组、非狭窄组。按照IDF的诊断标准明确MetSyn各组的发生率，根据糖耐量试验（OG‐TT）分为伴糖尿病（DM）、高血糖和糖耐量正常的MetSyn ，分析不同血糖水平MetSyn与老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的相关性。结果狭窄组老年脑梗死患者MetSyn的发生率61.36％，高于非狭窄组的50.00％（P＜0.05）。Logis‐tic回归分析显示：MetSyn增加老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄病变的风险（OR＝1.56，P＜0.05）；但在调整MetSyn各组分危险因素，MetSyn与之无相关性（OR＝1.07，P＝0.731），而与之相关的独立危险因素依次是DM、高血压、低高密度脂蛋白血症（OR分别为1.62、1.58、1.56，P均＜0.05）。不同血糖水平MetSyn分别进行Logistic回归分析，伴DM 的MetSyn与老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄相关（OR＝1.74，P＜0.05）；伴糖耐量正常的 MetSyn、伴高血糖的MetSyn不增加颅内外动脉粥样硬化性狭窄的风险（OR＝1.80、0.084，P＝1.34、0.189）。结论 MetSyn通过DM、HT、低HDL‐C血症等增加老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的风险，而不是其独立的危险因素。伴DM 的MetSyn是颅内外动脉粥样硬化性狭窄脑梗死患者的独立危险因素。
목적：평개노년뇌경사환자로내외동맥죽양경화성협착여불동혈당수평대사종합정（metabolic syndrome ， MetSyn）적상관성。방법수집461례노년뇌경사환자，의거자공진혈관성상（MRA）화（혹）경로다보륵초성（TCD）사간로내외동맥죽양경화유무협착분위협착조、비협착조。안조IDF적진단표준명학MetSyn각조적발생솔，근거당내량시험（OG‐TT）분위반당뇨병（DM）、고혈당화당내량정상적MetSyn ，분석불동혈당수평MetSyn여노년뇌경사환자로내외동맥죽양경화성협착적상관성。결과협착조노년뇌경사환자MetSyn적발생솔61.36％，고우비협착조적50.00％（P＜0.05）。Logis‐tic회귀분석현시：MetSyn증가노년뇌경사환자로내외동맥죽양경화성협착병변적풍험（OR＝1.56，P＜0.05）；단재조정MetSyn각조분위험인소，MetSyn여지무상관성（OR＝1.07，P＝0.731），이여지상관적독립위험인소의차시DM、고혈압、저고밀도지단백혈증（OR분별위1.62、1.58、1.56，P균＜0.05）。불동혈당수평MetSyn분별진행Logistic회귀분석，반DM 적MetSyn여노년뇌경사환자로내외동맥죽양경화성협착상관（OR＝1.74，P＜0.05）；반당내량정상적 MetSyn、반고혈당적MetSyn불증가로내외동맥죽양경화성협착적풍험（OR＝1.80、0.084，P＝1.34、0.189）。결론 MetSyn통과DM、HT、저HDL‐C혈증등증가노년뇌경사환자로내외동맥죽양경화성협착적풍험，이불시기독립적위험인소。반DM 적MetSyn시로내외동맥죽양경화성협착뇌경사환자적독립위험인소。