CAJ | 학술논문

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是中老年常见的慢性关节疾病,以关节软骨的退行性变化、破坏及继发性骨质增生为特征,以关节反复发作疼痛、肿胀,逐渐加重,出现关节畸形、活动障碍为主要临床表现,其发病原因迄今尚不完全清楚.中医认为OA属于骨痹范畴,以肝肾亏虚为本,气滞血瘀、脉络痹阻为标,中医治疗亦多从此病机入手,以补肾活血为主,兼以祛湿止痛.各代医家在临床经验的基础上总结了许多治疗痹证的方药,有效地延缓了OA疾病的进程.此外,骨关节炎的临床诊断目前主要依靠症状体征以及影像学检查,但这些诊断方法对早期患者并不敏感,影响了骨关节炎患者的及时治疗.随着分子生物学的不断发展,越来越多的研究表明各种细胞因子在骨性关节炎的发生发展过程中起了重要作用,它们与滑膜、关节软骨、软骨下骨的功能改变密切相关,有较多的细胞因子及蛋白参与了OA的病理变化,如白细胞介素、肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β、胰岛素样生长因子、基质金属蛋白酶和骨桥骨蛋白等.同时,在OA患者的体液中也寻找出一些特异性生物标志物,如软骨代谢标志物、骨代谢标志物和滑膜代谢标志物等,这些生物标志物能够及时反映关节软骨早期退变的信息,能够对骨关节炎的早期诊断、治疗及预后评价,起到积极的指导作用.目前,有关细胞因子的研究已经深入到作用机制层面,如细胞因子与靶细胞表面受体的结合情况,细胞因子激活胞内信号转导通路等.在生物标志物研究方面,鉴于很多指标缺少专属性和特异性,寻找高灵敏性、高特异性生物标志物,开发简便、准确的多指标联合检测方法,来及时反映关节软骨早期退变等有关病理变化已是研究的热点问题.
골관절염(osteoarthritis,OA)시중노년상견적만성관절질병,이관절연골적퇴행성변화、파배급계발성골질증생위특정,이관절반복발작동통、종창,축점가중,출현관절기형、활동장애위주요림상표현,기발병원인흘금상불완전청초.중의인위OA속우골비범주,이간신우허위본,기체혈어、맥락비조위표,중의치료역다종차병궤입수,이보신활혈위주,겸이거습지통.각대의가재림상경험적기출상총결료허다치료비증적방약,유효지연완료OA질병적진정.차외,골관절염적림상진단목전주요의고증상체정이급영상학검사,단저사진단방법대조기환자병불민감,영향료골관절염환자적급시치료.수착분자생물학적불단발전,월래월다적연구표명각충세포인자재골성관절염적발생발전과정중기료중요작용,타문여활막、관절연골、연골하골적공능개변밀절상관,유교다적세포인자급단백삼여료OA적병리변화,여백세포개소、종류배사인자-α、전화생장인자-β、이도소양생장인자、기질금속단백매화골교골단백등.동시,재OA환자적체액중야심조출일사특이성생물표지물,여연골대사표지물、골대사표지물화활막대사표지물등,저사생물표지물능구급시반영관절연골조기퇴변적신식,능구대골관절염적조기진단、치료급예후평개,기도적겁적지도작용.목전,유관세포인자적연구이경심입도작용궤제층면,여세포인자여파세포표면수체적결합정황,세포인자격활포내신호전도통로등.재생물표지물연구방면,감우흔다지표결소전속성화특이성,심조고령민성、고특이성생물표지물,개발간편、준학적다지표연합검측방법,래급시반영관절연골조기퇴변등유관병리변화이시연구적열점문제.