中国心血管病研究
中國心血管病研究
중국심혈관병연구
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REVIEW
2015年
5期
464-466,476
,共4页
韩劲松%尹宗涛%王辉山%韩宏光%祝岩%宋恒昌%金岩%陈朝辉
韓勁鬆%尹宗濤%王輝山%韓宏光%祝巖%宋恆昌%金巖%陳朝輝
한경송%윤종도%왕휘산%한굉광%축암%송항창%금암%진조휘
退行性病变%二尖瓣关闭不全%生理环%马鞍环
退行性病變%二尖瓣關閉不全%生理環%馬鞍環
퇴행성병변%이첨판관폐불전%생리배%마안배
Degeneration%Mitral valve regurgitation%Physiological ring%Saddle ring
目的 评价Carpentier-Edwards生理环在退行性二尖瓣关闭不全二尖瓣成形术中的应用效果.方法 2010年1月至2013年12月间,我院应用Carpentier-Edwards生理环在二尖瓣成形术中治疗退行性二尖瓣关闭不全的患者60例.结果 围术期无死亡.应用的手术方法:人工腱索23例、后瓣叶楔形切除34例、Sliding技术2例、前叶三角形切除11例、瓣叶折叠5例、单纯人工瓣环植入13例.住院时间(14±3)d.并发症情况:室上性心动过速10例、窦性心动过缓2例,均治愈出院.术后均获随访,随访时间1～4.年,均存活.所有患者均无明显症状,NYHA心功能正常.复查超声指标(术前比术后)左房内径[(46.5±7.5)mm比(40.6±5.4)mm,P＜O.01]、左室舒张末期内径[(54.5±1.6)mm比(48.6±1.2)mm,P＜0.01]、左室收缩末期内径[(34.4±7.2)mm比(29.9±7.6)mm,P＜0.01]和肺动脉收缩压[(42.8±8.5)mm Hg比(34.6±7.9)mm Hg,P＜0.01]均显著减小;左室射血分数[(53.8士6.4)％比(59.9±7.3)％,P＜0.01]和心输出量[(4.8±1.3) ml/min比(5.7±1.5)ml/min,P＜0.01]显著升高;二尖瓣反流程度明显减轻[(39.7±7.8)％比(3.8±6.5)％,P＜0.01];跨瓣压差均＜3 mm Hg.结论 严格掌握手术适应证,选择个体化手术方法处理瓣叶和瓣下结构和正确的瓣环植入技术,应用Carpentier-Edwards生理环治疗退行性二尖瓣关闭不全近中期疗效满意.
目的 評價Carpentier-Edwards生理環在退行性二尖瓣關閉不全二尖瓣成形術中的應用效果.方法 2010年1月至2013年12月間,我院應用Carpentier-Edwards生理環在二尖瓣成形術中治療退行性二尖瓣關閉不全的患者60例.結果 圍術期無死亡.應用的手術方法:人工腱索23例、後瓣葉楔形切除34例、Sliding技術2例、前葉三角形切除11例、瓣葉摺疊5例、單純人工瓣環植入13例.住院時間(14±3)d.併髮癥情況:室上性心動過速10例、竇性心動過緩2例,均治愈齣院.術後均穫隨訪,隨訪時間1～4.年,均存活.所有患者均無明顯癥狀,NYHA心功能正常.複查超聲指標(術前比術後)左房內徑[(46.5±7.5)mm比(40.6±5.4)mm,P＜O.01]、左室舒張末期內徑[(54.5±1.6)mm比(48.6±1.2)mm,P＜0.01]、左室收縮末期內徑[(34.4±7.2)mm比(29.9±7.6)mm,P＜0.01]和肺動脈收縮壓[(42.8±8.5)mm Hg比(34.6±7.9)mm Hg,P＜0.01]均顯著減小;左室射血分數[(53.8士6.4)％比(59.9±7.3)％,P＜0.01]和心輸齣量[(4.8±1.3) ml/min比(5.7±1.5)ml/min,P＜0.01]顯著升高;二尖瓣反流程度明顯減輕[(39.7±7.8)％比(3.8±6.5)％,P＜0.01];跨瓣壓差均＜3 mm Hg.結論 嚴格掌握手術適應證,選擇箇體化手術方法處理瓣葉和瓣下結構和正確的瓣環植入技術,應用Carpentier-Edwards生理環治療退行性二尖瓣關閉不全近中期療效滿意.
목적 평개Carpentier-Edwards생리배재퇴행성이첨판관폐불전이첨판성형술중적응용효과.방법 2010년1월지2013년12월간,아원응용Carpentier-Edwards생리배재이첨판성형술중치료퇴행성이첨판관폐불전적환자60례.결과 위술기무사망.응용적수술방법:인공건색23례、후판협설형절제34례、Sliding기술2례、전협삼각형절제11례、판협절첩5례、단순인공판배식입13례.주원시간(14±3)d.병발증정황:실상성심동과속10례、두성심동과완2례,균치유출원.술후균획수방,수방시간1～4.년,균존활.소유환자균무명현증상,NYHA심공능정상.복사초성지표(술전비술후)좌방내경[(46.5±7.5)mm비(40.6±5.4)mm,P＜O.01]、좌실서장말기내경[(54.5±1.6)mm비(48.6±1.2)mm,P＜0.01]、좌실수축말기내경[(34.4±7.2)mm비(29.9±7.6)mm,P＜0.01]화폐동맥수축압[(42.8±8.5)mm Hg비(34.6±7.9)mm Hg,P＜0.01]균현저감소;좌실사혈분수[(53.8사6.4)％비(59.9±7.3)％,P＜0.01]화심수출량[(4.8±1.3) ml/min비(5.7±1.5)ml/min,P＜0.01]현저승고;이첨판반류정도명현감경[(39.7±7.8)％비(3.8±6.5)％,P＜0.01];과판압차균＜3 mm Hg.결론 엄격장악수술괄응증,선택개체화수술방법처리판협화판하결구화정학적판배식입기술,응용Carpentier-Edwards생리배치료퇴행성이첨판관폐불전근중기료효만의.
