CAJ | 학술논문

目的：探究超声引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在老年骨科PFNA手术的效果并进行比较。方法根据麻醉方法的不同将其分为实验组和对照组，对照组采取腰硬联合麻醉，实验组采取超声引导下腰丛坐骨神经阻滞，比较2组患者术前、阻滞后（5 min 、10 min 、20 min 、30 min）、手术完成时的收缩压、舒张压以及心率变化情况，麻醉起效与维持时间以及术后不良反应情况。结果2组患者手术前收缩压、舒张压及心率无明显差异，实验组收缩压、舒张压、心率、术前及阻滞后各时间点无明显变化（P＞0.05）；对照组患者阻滞后5 min 收缩压与舒张压明显降低，心率无变化，对照组收缩压与舒张压在阻滞以后5 min 、10 min 、20 min 、30 min 以及手术完成时明显低于实验组，实验组起效时间比对照组晚，但维持时间比对照组长，实验组不良反应率低于对照组（P 均＜0.05）。结论超声引导下腰丛坐骨神经阻滞可提供较为准确的穿刺位置，麻醉效果好，对患者机体血流动力学的影响小，术后总不良反应率低，在老年骨科PFNA 手术中具有较高的应用价值。
목적：탐구초성인도하요총좌골신경조체여요경연합마취재노년골과PFNA수술적효과병진행비교。방법근거마취방법적불동장기분위실험조화대조조，대조조채취요경연합마취，실험조채취초성인도하요총좌골신경조체，비교2조환자술전、조체후（5 min 、10 min 、20 min 、30 min）、수술완성시적수축압、서장압이급심솔변화정황，마취기효여유지시간이급술후불량반응정황。결과2조환자수술전수축압、서장압급심솔무명현차이，실험조수축압、서장압、심솔、술전급조체후각시간점무명현변화（P＞0.05）；대조조환자조체후5 min 수축압여서장압명현강저，심솔무변화，대조조수축압여서장압재조체이후5 min 、10 min 、20 min 、30 min 이급수술완성시명현저우실험조，실험조기효시간비대조조만，단유지시간비대조조장，실험조불량반응솔저우대조조（P 균＜0.05）。결론초성인도하요총좌골신경조체가제공교위준학적천자위치，마취효과호，대환자궤체혈류동역학적영향소，술후총불량반응솔저，재노년골과PFNA 수술중구유교고적응용개치。