CAJ | 학술논문

目的：探讨非酒精性脂肪肝（ NAFLD）、内脏脂肪与冠心病的关系在男性及女性中是否有差异。方法入选2013年9月至2014年3月就诊于该院行冠脉造影检查的患者305例（已排除有饮酒史、病毒性及自身免疫性肝损害的患者），其中男111例，女194例，平均年龄61.2岁。按性别将入选患者分为男性组和女性组。用飞利浦彩超仪测量每组患者是否患有 NAFLD及内脏脂肪厚度（心外膜、肝前、肾旁、肾周围的脂肪厚度），根据造影结果应用gensini评分，计算冠脉评分；根据冠脉评分将两组又分为3～6分，7～10分，＞10分3个亚组。比较NAFLD的发生率、内脏脂肪层厚度、冠脉评分是否有差别。结果男性组与女性组相比，NAFLD发生率、内脏脂肪层厚度及冠脉评分无明显差异（P＞0.05）。男性亚组间相比结果与女性相同，7～10分组及＞10分组的心外膜脂肪层厚度、NAFLD发生率与冠脉评分明显高于3～6分组（P＜0.05）；＞10分组的心外膜脂肪层厚度、NAFLD发生率与冠脉评分明显高于7～10分组（P＜0.05）。3个亚组间肝前、肾旁、肾周围的脂肪厚度与冠脉评分无明显相关性（P＞0.05）。结论性别不影响NATLD、内脏脂肪与冠心病之间的关系；心外膜厚度及NAFLD是冠心病的独立危险因素，可作为冠心病的一个新的预测因子。
목적：탐토비주정성지방간（ NAFLD）、내장지방여관심병적관계재남성급녀성중시부유차이。방법입선2013년9월지2014년3월취진우해원행관맥조영검사적환자305례（이배제유음주사、병독성급자신면역성간손해적환자），기중남111례，녀194례，평균년령61.2세。안성별장입선환자분위남성조화녀성조。용비리포채초의측량매조환자시부환유 NAFLD급내장지방후도（심외막、간전、신방、신주위적지방후도），근거조영결과응용gensini평분，계산관맥평분；근거관맥평분장량조우분위3～6분，7～10분，＞10분3개아조。비교NAFLD적발생솔、내장지방층후도、관맥평분시부유차별。결과남성조여녀성조상비，NAFLD발생솔、내장지방층후도급관맥평분무명현차이（P＞0.05）。남성아조간상비결과여녀성상동，7～10분조급＞10분조적심외막지방층후도、NAFLD발생솔여관맥평분명현고우3～6분조（P＜0.05）；＞10분조적심외막지방층후도、NAFLD발생솔여관맥평분명현고우7～10분조（P＜0.05）。3개아조간간전、신방、신주위적지방후도여관맥평분무명현상관성（P＞0.05）。결론성별불영향NATLD、내장지방여관심병지간적관계；심외막후도급NAFLD시관심병적독립위험인소，가작위관심병적일개신적예측인자。