CAJ | 학술논문

目的：探讨微创穿刺血肿清除术治疗脑出血过程中血肿清除时间对预后的影响。方法选择基底节出血患者60例，手术时间为出血后6～12 h，设定血肿清除＞90％为完全清除，根据血肿清除情况分为四组，首次血肿完全清除为脑出血1组，24～48 h 完全清除为脑出血2组，48～72 h完全清除为脑出血3组，72 h后完全清除为脑出血4组。手术前进行神经功能缺损评分（NDS），术后观察再出血率、脑水肿体积，病后3个月随访，由经过专门培训的专业技术人员采用改良Barthel指数评分评价神经功能转归及残障水平。结果脑出血1组再出血率为23.08％（3／13），明显高于其他3组（P＜0.05），2、3、4组间再出血率无明显差别（P＞0.05）；脑出血4组第1天脑水肿体积与其他3组无明显差异（P＞0.05）；第2、3、4天脑水肿体积与其他三组有明显差异（ P＜0.05），1、2、3组间脑水肿体积无明显差别（ P＞0.05）；脑出血4组 Barthel指数评分明显低于其他3组（ P＜0.05），1、2、3组间Barthel指数评分无显著差异（P＞0.05）。结论微创清除术治疗脑出血血肿清除时间影响预后，并且与再出血密切相关。
목적：탐토미창천자혈종청제술치료뇌출혈과정중혈종청제시간대예후적영향。방법선택기저절출혈환자60례，수술시간위출혈후6～12 h，설정혈종청제＞90％위완전청제，근거혈종청제정황분위사조，수차혈종완전청제위뇌출혈1조，24～48 h 완전청제위뇌출혈2조，48～72 h완전청제위뇌출혈3조，72 h후완전청제위뇌출혈4조。수술전진행신경공능결손평분（NDS），술후관찰재출혈솔、뇌수종체적，병후3개월수방，유경과전문배훈적전업기술인원채용개량Barthel지수평분평개신경공능전귀급잔장수평。결과뇌출혈1조재출혈솔위23.08％（3／13），명현고우기타3조（P＜0.05），2、3、4조간재출혈솔무명현차별（P＞0.05）；뇌출혈4조제1천뇌수종체적여기타3조무명현차이（P＞0.05）；제2、3、4천뇌수종체적여기타삼조유명현차이（ P＜0.05），1、2、3조간뇌수종체적무명현차별（ P＞0.05）；뇌출혈4조 Barthel지수평분명현저우기타3조（ P＜0.05），1、2、3조간Barthel지수평분무현저차이（P＞0.05）。결론미창청제술치료뇌출혈혈종청제시간영향예후，병차여재출혈밀절상관。