西南国防医药
西南國防醫藥
서남국방의약
MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN SOUTHWEST CHINA
2015年
4期
358-360
,共3页
黄志坚%韩烨%汪玫%陈吉%张淑静
黃誌堅%韓燁%汪玫%陳吉%張淑靜
황지견%한엽%왕매%진길%장숙정
老年%冠心病%冠状动脉介入%夜间%心绞痛%阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
老年%冠心病%冠狀動脈介入%夜間%心絞痛%阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵
노년%관심병%관상동맥개입%야간%심교통%조새성수면호흡잠정저통기종합정
senile%coronary heart disease%percutaneous coronary intervention%nocturnal angina%obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome
目的 分析老年冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后数月,出现夜间睡眠心绞痛的原因.方法 12例老年OSAHS患者,PCI前有劳力性心绞痛,但无夜间心绞痛,PCI数月后出现夜间心绞痛.收集该12例患者PCI前后的冠脉Gensini积分、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低氧饱和度(miniSaO2)、体位相关呼吸事件等数据进行分析比较.结果 本组12例PCI术后3～6个月出现夜间心绞痛.出现夜间心绞痛后即入院复查冠脉造影或CT,并行Gensini冠脉评分,与PCI时的冠脉Gensini积分比较无差异(P＞0.05),PCI数月后冠脉病变无进展.PCI后AHI高于PCI术前(P＜0.01),且夜间miniSaO2较术前降低(P＜0.05).PCI数月后夜间仰卧、右侧卧位阻塞性及低通气事件均较术前增加(P＜0.05),提示AHI的升高、OSAHS的加重与仰卧及右侧体位睡姿阻塞性事件增加有关.结论 部分PCI术前无夜间心绞痛的老年冠心病OSAHS患者,PCI术后因避免左侧卧位而改变睡姿,夜间睡眠中以仰卧及右侧卧位为主,左侧卧位减少,特别是仰卧位更易出现睡眠呼吸暂停,使AHI增高,miniSaO2降低,OSAHS加重,成为PCI术后夜间心绞痛发生的原因之一.
目的 分析老年冠心病閤併阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(OSAHS)患者,經皮冠狀動脈介入(PCI)治療後數月,齣現夜間睡眠心絞痛的原因.方法 12例老年OSAHS患者,PCI前有勞力性心絞痛,但無夜間心絞痛,PCI數月後齣現夜間心絞痛.收集該12例患者PCI前後的冠脈Gensini積分、睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)、夜間最低氧飽和度(miniSaO2)、體位相關呼吸事件等數據進行分析比較.結果 本組12例PCI術後3～6箇月齣現夜間心絞痛.齣現夜間心絞痛後即入院複查冠脈造影或CT,併行Gensini冠脈評分,與PCI時的冠脈Gensini積分比較無差異(P＞0.05),PCI數月後冠脈病變無進展.PCI後AHI高于PCI術前(P＜0.01),且夜間miniSaO2較術前降低(P＜0.05).PCI數月後夜間仰臥、右側臥位阻塞性及低通氣事件均較術前增加(P＜0.05),提示AHI的升高、OSAHS的加重與仰臥及右側體位睡姿阻塞性事件增加有關.結論 部分PCI術前無夜間心絞痛的老年冠心病OSAHS患者,PCI術後因避免左側臥位而改變睡姿,夜間睡眠中以仰臥及右側臥位為主,左側臥位減少,特彆是仰臥位更易齣現睡眠呼吸暫停,使AHI增高,miniSaO2降低,OSAHS加重,成為PCI術後夜間心絞痛髮生的原因之一.
목적 분석노년관심병합병조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)환자,경피관상동맥개입(PCI)치료후수월,출현야간수면심교통적원인.방법 12례노년OSAHS환자,PCI전유로력성심교통,단무야간심교통,PCI수월후출현야간심교통.수집해12례환자PCI전후적관맥Gensini적분、수면호흡잠정저통기지수(AHI)、야간최저양포화도(miniSaO2)、체위상관호흡사건등수거진행분석비교.결과 본조12례PCI술후3～6개월출현야간심교통.출현야간심교통후즉입원복사관맥조영혹CT,병행Gensini관맥평분,여PCI시적관맥Gensini적분비교무차이(P＞0.05),PCI수월후관맥병변무진전.PCI후AHI고우PCI술전(P＜0.01),차야간miniSaO2교술전강저(P＜0.05).PCI수월후야간앙와、우측와위조새성급저통기사건균교술전증가(P＜0.05),제시AHI적승고、OSAHS적가중여앙와급우측체위수자조새성사건증가유관.결론 부분PCI술전무야간심교통적노년관심병OSAHS환자,PCI술후인피면좌측와위이개변수자,야간수면중이앙와급우측와위위주,좌측와위감소,특별시앙와위경역출현수면호흡잠정,사AHI증고,miniSaO2강저,OSAHS가중,성위PCI술후야간심교통발생적원인지일.
