医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2015年
6期
120-121
,共2页
左海明%陈刚%刘文舟%叶康铭
左海明%陳剛%劉文舟%葉康銘
좌해명%진강%류문주%협강명
经皮微创椎弓根螺钉内固定%胸腰椎骨折%治疗
經皮微創椎弓根螺釘內固定%胸腰椎骨摺%治療
경피미창추궁근라정내고정%흉요추골절%치료
目的:总结分析经皮微创椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰段压缩性骨折的效果.方法:收集总结本院自2009年3月-2013年6月间的29例病例并进行统计分析.23例病人为无神经系统症状的胸腰段压缩性骨折,6例病人有轻微神经系统症状的胸腰段压缩性骨折,都没有进行椎板部分切除+椎管减压.在C型臂X线机的协助下,通过定位经4个2cm的皮肤切口上好4枚椎弓根螺钉,经皮肤切口插入连接棒并撑开压缩椎体并固定好.总结统计术中的出血数量、手术切口的长度和手术时间,最后通过随访评价手术疗效.结果:1)29例病例中术中出血为60 ~ 130ml,切口长度为2cm,椎体棘突旁的肌肉不剥离,只是从肌肉中分开,肌肉损伤小,手术时间65 ~ 105分钟;2)手术后压缩椎体前缘高度恢复情况:21例病人术后椎体前缘高度恢复到骨折前正常高度,8例恢复到正常高度80%以上,6例有轻微神经系统损伤症状的病人都恢复了.3)术后随访:有轻微功能影响者4例,没有功能影响22例.4个月内26例病人都恢复正常工作,另3例病人6个月都恢复正常工作.结论:经皮椎弓根螺钉内固定技术操作相对简单,具有损伤小、出血量少、手术时间短、手术后病人恢复较快等优点.
目的:總結分析經皮微創椎弓根螺釘內固定技術治療胸腰段壓縮性骨摺的效果.方法:收集總結本院自2009年3月-2013年6月間的29例病例併進行統計分析.23例病人為無神經繫統癥狀的胸腰段壓縮性骨摺,6例病人有輕微神經繫統癥狀的胸腰段壓縮性骨摺,都沒有進行椎闆部分切除+椎管減壓.在C型臂X線機的協助下,通過定位經4箇2cm的皮膚切口上好4枚椎弓根螺釘,經皮膚切口插入連接棒併撐開壓縮椎體併固定好.總結統計術中的齣血數量、手術切口的長度和手術時間,最後通過隨訪評價手術療效.結果:1)29例病例中術中齣血為60 ~ 130ml,切口長度為2cm,椎體棘突徬的肌肉不剝離,隻是從肌肉中分開,肌肉損傷小,手術時間65 ~ 105分鐘;2)手術後壓縮椎體前緣高度恢複情況:21例病人術後椎體前緣高度恢複到骨摺前正常高度,8例恢複到正常高度80%以上,6例有輕微神經繫統損傷癥狀的病人都恢複瞭.3)術後隨訪:有輕微功能影響者4例,沒有功能影響22例.4箇月內26例病人都恢複正常工作,另3例病人6箇月都恢複正常工作.結論:經皮椎弓根螺釘內固定技術操作相對簡單,具有損傷小、齣血量少、手術時間短、手術後病人恢複較快等優點.
목적:총결분석경피미창추궁근라정내고정기술치료흉요단압축성골절적효과.방법:수집총결본원자2009년3월-2013년6월간적29례병례병진행통계분석.23례병인위무신경계통증상적흉요단압축성골절,6례병인유경미신경계통증상적흉요단압축성골절,도몰유진행추판부분절제+추관감압.재C형비X선궤적협조하,통과정위경4개2cm적피부절구상호4매추궁근라정,경피부절구삽입련접봉병탱개압축추체병고정호.총결통계술중적출혈수량、수술절구적장도화수술시간,최후통과수방평개수술료효.결과:1)29례병례중술중출혈위60 ~ 130ml,절구장도위2cm,추체극돌방적기육불박리,지시종기육중분개,기육손상소,수술시간65 ~ 105분종;2)수술후압축추체전연고도회복정황:21례병인술후추체전연고도회복도골절전정상고도,8례회복도정상고도80%이상,6례유경미신경계통손상증상적병인도회복료.3)술후수방:유경미공능영향자4례,몰유공능영향22례.4개월내26례병인도회복정상공작,령3례병인6개월도회복정상공작.결론:경피추궁근라정내고정기술조작상대간단,구유손상소、출혈량소、수술시간단、수술후병인회복교쾌등우점.