中华围产医学杂志
中華圍產醫學雜誌
중화위산의학잡지
CHINESE JOURNAL OF PERINATAL MEDICINE
2015年
5期
378-380
,共3页
何怡%何晓旋%李发涛%娄季武%隗伏冰%刘彦慧
何怡%何曉鏇%李髮濤%婁季武%隗伏冰%劉彥慧
하이%하효선%리발도%루계무%외복빙%류언혜
妊娠,双胎%葡萄胎%妊娠滋养细胞疾病%超声检查产前
妊娠,雙胎%葡萄胎%妊娠滋養細胞疾病%超聲檢查產前
임신,쌍태%포도태%임신자양세포질병%초성검사산전
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目的 探讨双胎之一完全性葡萄胎的产前诊断及临床处理方案. 方法 对2例双胎之一完全性葡萄胎的超声检查、细胞学染色体核型分析及分子生物学检查结果进行回顾性分析.终止妊娠后随访血β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)水平. 结果 例1妊娠20周时超声发现胎儿与葡萄胎共存,经腹行葡萄胎组织绒毛活检及胎儿脐静脉穿刺.间期细胞荧光原位杂交检查显示,葡萄胎及胎儿均为二倍体核型;荧光定量聚合酶链反应检查显示,胎儿染色体为双亲来源,葡萄胎组织染色体只有父源性,无母源性;葡萄胎绒毛染色体核型分析结果为46,XX,脐血细胞培养染色体核型分析结果为46,XY.诊断为双胎之一完全性葡萄胎,孕妇选择终止妊娠,引产后第28天血β-hCG降至正常.例2妊娠15周时超声发现胎儿与葡萄胎共存,孕妇拒绝进一步侵入性检查,选择终止妊娠.取引产后的正常胎盘及葡萄胎组织行分子生物学检查,结果与病例1相同,也证实为双胎之一完全性葡萄胎.引产后第33天血β-hCG降至正常. 结论 产前超声检查发现胎儿与葡萄胎共存时,应立即进行细胞学或分子生物学检查明确诊断,在此基础上评估妊娠预后及制定临床处理方案.
目的 探討雙胎之一完全性葡萄胎的產前診斷及臨床處理方案. 方法 對2例雙胎之一完全性葡萄胎的超聲檢查、細胞學染色體覈型分析及分子生物學檢查結果進行迴顧性分析.終止妊娠後隨訪血β-人絨毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)水平. 結果 例1妊娠20週時超聲髮現胎兒與葡萄胎共存,經腹行葡萄胎組織絨毛活檢及胎兒臍靜脈穿刺.間期細胞熒光原位雜交檢查顯示,葡萄胎及胎兒均為二倍體覈型;熒光定量聚閤酶鏈反應檢查顯示,胎兒染色體為雙親來源,葡萄胎組織染色體隻有父源性,無母源性;葡萄胎絨毛染色體覈型分析結果為46,XX,臍血細胞培養染色體覈型分析結果為46,XY.診斷為雙胎之一完全性葡萄胎,孕婦選擇終止妊娠,引產後第28天血β-hCG降至正常.例2妊娠15週時超聲髮現胎兒與葡萄胎共存,孕婦拒絕進一步侵入性檢查,選擇終止妊娠.取引產後的正常胎盤及葡萄胎組織行分子生物學檢查,結果與病例1相同,也證實為雙胎之一完全性葡萄胎.引產後第33天血β-hCG降至正常. 結論 產前超聲檢查髮現胎兒與葡萄胎共存時,應立即進行細胞學或分子生物學檢查明確診斷,在此基礎上評估妊娠預後及製定臨床處理方案.
목적 탐토쌍태지일완전성포도태적산전진단급림상처리방안. 방법 대2례쌍태지일완전성포도태적초성검사、세포학염색체핵형분석급분자생물학검사결과진행회고성분석.종지임신후수방혈β-인융모막촉성선격소(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)수평. 결과 례1임신20주시초성발현태인여포도태공존,경복행포도태조직융모활검급태인제정맥천자.간기세포형광원위잡교검사현시,포도태급태인균위이배체핵형;형광정량취합매련반응검사현시,태인염색체위쌍친래원,포도태조직염색체지유부원성,무모원성;포도태융모염색체핵형분석결과위46,XX,제혈세포배양염색체핵형분석결과위46,XY.진단위쌍태지일완전성포도태,잉부선택종지임신,인산후제28천혈β-hCG강지정상.례2임신15주시초성발현태인여포도태공존,잉부거절진일보침입성검사,선택종지임신.취인산후적정상태반급포도태조직행분자생물학검사,결과여병례1상동,야증실위쌍태지일완전성포도태.인산후제33천혈β-hCG강지정상. 결론 산전초성검사발현태인여포도태공존시,응립즉진행세포학혹분자생물학검사명학진단,재차기출상평고임신예후급제정림상처리방안.
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