广西中医药大学学报
廣西中醫藥大學學報
엄서중의약대학학보
Journal of Guangxi Traditional Chinese Medical University
2015年
1期
42-44
,共3页
颅内动脉瘤%右美托咪定%介入治疗%气管内插管%全凭静脉麻醉
顱內動脈瘤%右美託咪定%介入治療%氣管內插管%全憑靜脈痳醉
로내동맥류%우미탁미정%개입치료%기관내삽관%전빙정맥마취
[目的]观察在气管插管全麻下行颅内动脉瘤栓塞术时应用右美托咪定对患者围术期血流动力学的影响.[方法]选取广西中医药大学附属瑞康医院38例行颅内动脉瘤介入手术患者,随机分为观察组(D组)和对照组(C组)各19例.D组在麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪啶,负荷量为0.6 μg/kg,然后以0.4 μg/(kg·h)泵注,C组以同样方法泵注等量生理盐水.两组均在气管内插管下行全凭静脉麻醉.观察并记录诱导前10 min(T0)、开始诱导时(Tl)、气管插管前(T2)、插管完成即刻(T3)、切皮时(T4)、弹簧圈放置时(T5)、手术结束时(T6)、拔气管导管前(T7)、拔管后即刻(T8)各时间点两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏、氧饱和度(SpO2),记录术后复苏情况、不良反应及使用血管活性药物情况.[结果]D组在T1时MAP、HR明显低于T0时(P＜0.05);在T3、T4、T7、T8各时间点,D组MAP、HR明显低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);D组的不良事件发生率明显低于C组(P＜0.05),但两组术后气管导管拔管时间无显著性差异(P＞0.05).[结论]在气管插管全麻下行颅内动脉瘤栓塞术中应用右美托咪定不仅可以镇静、镇痛,还能维持围术期血流动力学稳定,降低动脉瘤破裂几率,苏醒质量高,减少术后并发症,利于进行术后早期评估.
[目的]觀察在氣管插管全痳下行顱內動脈瘤栓塞術時應用右美託咪定對患者圍術期血流動力學的影響.[方法]選取廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院38例行顱內動脈瘤介入手術患者,隨機分為觀察組(D組)和對照組(C組)各19例.D組在痳醉誘導前10 min靜脈泵註右美託咪啶,負荷量為0.6 μg/kg,然後以0.4 μg/(kg·h)泵註,C組以同樣方法泵註等量生理鹽水.兩組均在氣管內插管下行全憑靜脈痳醉.觀察併記錄誘導前10 min(T0)、開始誘導時(Tl)、氣管插管前(T2)、插管完成即刻(T3)、切皮時(T4)、彈簧圈放置時(T5)、手術結束時(T6)、拔氣管導管前(T7)、拔管後即刻(T8)各時間點兩組患者的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、脈搏、氧飽和度(SpO2),記錄術後複囌情況、不良反應及使用血管活性藥物情況.[結果]D組在T1時MAP、HR明顯低于T0時(P＜0.05);在T3、T4、T7、T8各時間點,D組MAP、HR明顯低于C組,差異有統計學意義(P＜0.05);D組的不良事件髮生率明顯低于C組(P＜0.05),但兩組術後氣管導管拔管時間無顯著性差異(P＞0.05).[結論]在氣管插管全痳下行顱內動脈瘤栓塞術中應用右美託咪定不僅可以鎮靜、鎮痛,還能維持圍術期血流動力學穩定,降低動脈瘤破裂幾率,囌醒質量高,減少術後併髮癥,利于進行術後早期評估.
[목적]관찰재기관삽관전마하행로내동맥류전새술시응용우미탁미정대환자위술기혈류동역학적영향.[방법]선취엄서중의약대학부속서강의원38례행로내동맥류개입수술환자,수궤분위관찰조(D조)화대조조(C조)각19례.D조재마취유도전10 min정맥빙주우미탁미정,부하량위0.6 μg/kg,연후이0.4 μg/(kg·h)빙주,C조이동양방법빙주등량생리염수.량조균재기관내삽관하행전빙정맥마취.관찰병기록유도전10 min(T0)、개시유도시(Tl)、기관삽관전(T2)、삽관완성즉각(T3)、절피시(T4)、탄황권방치시(T5)、수술결속시(T6)、발기관도관전(T7)、발관후즉각(T8)각시간점량조환자적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、맥박、양포화도(SpO2),기록술후복소정황、불량반응급사용혈관활성약물정황.[결과]D조재T1시MAP、HR명현저우T0시(P＜0.05);재T3、T4、T7、T8각시간점,D조MAP、HR명현저우C조,차이유통계학의의(P＜0.05);D조적불량사건발생솔명현저우C조(P＜0.05),단량조술후기관도관발관시간무현저성차이(P＞0.05).[결론]재기관삽관전마하행로내동맥류전새술중응용우미탁미정불부가이진정、진통,환능유지위술기혈류동역학은정,강저동맥류파렬궤솔,소성질량고,감소술후병발증,리우진행술후조기평고.
