临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2015年
5期
73-76
,共4页
吴雪梅%倪自翔%云利兵%刘敏%易旭夫
吳雪梅%倪自翔%雲利兵%劉敏%易旭伕
오설매%예자상%운리병%류민%역욱부
囊肿性脊柱裂%误诊%脓肿%法医病理学
囊腫性脊柱裂%誤診%膿腫%法醫病理學
낭종성척주렬%오진%농종%법의병이학
目的:探讨囊性脊柱裂的临床特点、误诊误治原因及防范措施,以期引起临床医生的重视。方法对骶尾部囊性脊柱裂误诊为脓肿致死亡1例的临床及尸检资料进行回顾性分析。结果本例因骶尾部包块曾在当地医院就诊,疑为骶尾部脊膜膨出,建议住院治疗。患儿家长拒绝住院至当地无证行医者处就医,诊断为骶尾部脓肿,并连续3d予以穿刺抽液,于第4天患儿死亡。死亡后尸体解剖确定其骶尾部囊性肿物系囊性脊柱裂脊髓脊膜膨出,死亡原因为骶尾部囊性脊柱裂脊髓脊膜膨出穿刺致小脑扁桃体疝、化脓性脑膜炎。结论临床医生应警惕背部囊性肿物为囊性脊柱裂的可能,在接诊此类患者时要做到详细询问病史、细致查体并采取安全、有效的检查手段予以明确诊断,同时还要与患者及其家属进行充分沟通、教育,避免或减少因误诊误治或重视不足引起囊性脊柱裂患者死亡。
目的:探討囊性脊柱裂的臨床特點、誤診誤治原因及防範措施,以期引起臨床醫生的重視。方法對骶尾部囊性脊柱裂誤診為膿腫緻死亡1例的臨床及尸檢資料進行迴顧性分析。結果本例因骶尾部包塊曾在噹地醫院就診,疑為骶尾部脊膜膨齣,建議住院治療。患兒傢長拒絕住院至噹地無證行醫者處就醫,診斷為骶尾部膿腫,併連續3d予以穿刺抽液,于第4天患兒死亡。死亡後尸體解剖確定其骶尾部囊性腫物繫囊性脊柱裂脊髓脊膜膨齣,死亡原因為骶尾部囊性脊柱裂脊髓脊膜膨齣穿刺緻小腦扁桃體疝、化膿性腦膜炎。結論臨床醫生應警惕揹部囊性腫物為囊性脊柱裂的可能,在接診此類患者時要做到詳細詢問病史、細緻查體併採取安全、有效的檢查手段予以明確診斷,同時還要與患者及其傢屬進行充分溝通、教育,避免或減少因誤診誤治或重視不足引起囊性脊柱裂患者死亡。
목적:탐토낭성척주렬적림상특점、오진오치원인급방범조시,이기인기림상의생적중시。방법대저미부낭성척주렬오진위농종치사망1례적림상급시검자료진행회고성분석。결과본례인저미부포괴증재당지의원취진,의위저미부척막팽출,건의주원치료。환인가장거절주원지당지무증행의자처취의,진단위저미부농종,병련속3d여이천자추액,우제4천환인사망。사망후시체해부학정기저미부낭성종물계낭성척주렬척수척막팽출,사망원인위저미부낭성척주렬척수척막팽출천자치소뇌편도체산、화농성뇌막염。결론림상의생응경척배부낭성종물위낭성척주렬적가능,재접진차류환자시요주도상세순문병사、세치사체병채취안전、유효적검사수단여이명학진단,동시환요여환자급기가속진행충분구통、교육,피면혹감소인오진오치혹중시불족인기낭성척주렬환자사망。