CAJ | 학술논문

目的：探讨首选颈外静脉留置针穿刺在临床微循环衰竭患者抢救中的优势、可行性和推广性。方法于2010年3月至2013年3月随机对186例处于休克状态、微循环衰竭、病情危重、急需要建立静脉通道的患者进行快速输血输液、静注药物等抢救，但四肢静脉穿刺困难的患者62例首选颈外静脉正压留置针穿刺，通过观察比较一次性穿刺成功率、输血输液速度、血液流速、穿刺所需时间、操作者、留置时间、物品准备、对人体损伤、收缩压上升到80 mmHg所需平均时间、静脉炎发生率、穿刺费用等指标，并与四肢静脉留置针穿刺相比较，分析颈外静脉留置针正压穿刺的优势及可行性、推广性。结果首选颈外静脉留置针穿刺，所需时间短，一次性穿刺成功率高，留置时间相对较长，输血输液速度快，物品准备简单，损伤小，操作潜在风险低，不影响监测血压，患者有自理能力时生活可以自理，增加患者康复信心，护士可以独立完成，费用低，在危重患者抢救中可以提供便捷高效的护理服务，减少护患纠纷的发生。结论颈外静脉留置针穿刺，均一次性穿刺成功，解决了建立静脉通路的困难，提高了危重患者抢救成功率，降低了护士反复静脉穿刺的工作量和心理压力，增强了护士的工作信心。
목적：탐토수선경외정맥류치침천자재림상미순배쇠갈환자창구중적우세、가행성화추엄성。방법우2010년3월지2013년3월수궤대186례처우휴극상태、미순배쇠갈、병정위중、급수요건립정맥통도적환자진행쾌속수혈수액、정주약물등창구，단사지정맥천자곤난적환자62례수선경외정맥정압류치침천자，통과관찰비교일차성천자성공솔、수혈수액속도、혈액류속、천자소수시간、조작자、류치시간、물품준비、대인체손상、수축압상승도80 mmHg소수평균시간、정맥염발생솔、천자비용등지표，병여사지정맥류치침천자상비교，분석경외정맥류치침정압천자적우세급가행성、추엄성。결과수선경외정맥류치침천자，소수시간단，일차성천자성공솔고，류치시간상대교장，수혈수액속도쾌，물품준비간단，손상소，조작잠재풍험저，불영향감측혈압，환자유자리능력시생활가이자리，증가환자강복신심，호사가이독립완성，비용저，재위중환자창구중가이제공편첩고효적호리복무，감소호환규분적발생。결론경외정맥류치침천자，균일차성천자성공，해결료건립정맥통로적곤난，제고료위중환자창구성공솔，강저료호사반복정맥천자적공작량화심리압력，증강료호사적공작신심。