临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2015年
5期
10-12
,共3页
王文睿%贾胜男%杨岚岚%金珍婧
王文睿%賈勝男%楊嵐嵐%金珍婧
왕문예%가성남%양람람%금진청
动脉瘤,夹层%误诊%心绞痛
動脈瘤,夾層%誤診%心絞痛
동맥류,협층%오진%심교통
目的:探讨主动脉夹层( aortic dissection, AD)的误诊原因及防范措施。方法回顾分析我院收治的1例误诊为心绞痛AD的临床资料。结果本例因反复腹胀1月余,加重伴胸痛、腹痛8 h入院,曾于当地医院先后2次行心电图检查,均疑诊心绞痛,予相应治疗,胸、腹痛较前缓解,但腹痛仍间断性发作,较剧烈,急诊转入我院。门诊以腹痛待查收入我科,予间苯三酚及罂粟碱对症治疗,病情无明显缓解。病程中血压维持在130~140/70~80 mmHg。考虑不排除AD,急行主动脉螺旋CT动脉造影检查确诊为AD DebakeyⅢ型,行降主动脉人工支架血管腔内置入术,术后恢复良好。结论掌握AD临床特点,对高危患者提高警惕,尽快完善相关医技检查,可避免或减少AD误漏诊。
目的:探討主動脈夾層( aortic dissection, AD)的誤診原因及防範措施。方法迴顧分析我院收治的1例誤診為心絞痛AD的臨床資料。結果本例因反複腹脹1月餘,加重伴胸痛、腹痛8 h入院,曾于噹地醫院先後2次行心電圖檢查,均疑診心絞痛,予相應治療,胸、腹痛較前緩解,但腹痛仍間斷性髮作,較劇烈,急診轉入我院。門診以腹痛待查收入我科,予間苯三酚及罌粟堿對癥治療,病情無明顯緩解。病程中血壓維持在130~140/70~80 mmHg。攷慮不排除AD,急行主動脈螺鏇CT動脈造影檢查確診為AD DebakeyⅢ型,行降主動脈人工支架血管腔內置入術,術後恢複良好。結論掌握AD臨床特點,對高危患者提高警惕,儘快完善相關醫技檢查,可避免或減少AD誤漏診。
목적:탐토주동맥협층( aortic dissection, AD)적오진원인급방범조시。방법회고분석아원수치적1례오진위심교통AD적림상자료。결과본례인반복복창1월여,가중반흉통、복통8 h입원,증우당지의원선후2차행심전도검사,균의진심교통,여상응치료,흉、복통교전완해,단복통잉간단성발작,교극렬,급진전입아원。문진이복통대사수입아과,여간분삼분급앵속감대증치료,병정무명현완해。병정중혈압유지재130~140/70~80 mmHg。고필불배제AD,급행주동맥라선CT동맥조영검사학진위AD DebakeyⅢ형,행강주동맥인공지가혈관강내치입술,술후회복량호。결론장악AD림상특점,대고위환자제고경척,진쾌완선상관의기검사,가피면혹감소AD오루진。