中国耳鼻咽喉头颈外科
中國耳鼻嚥喉頭頸外科
중국이비인후두경외과
CHINESE ARCHIVER OF OTOLARYNGOLOGY-HEAD AND NECK SURGERY
2013年
12期
617-620
,共4页
魏宏明%李振东%刘宏伟%李树春
魏宏明%李振東%劉宏偉%李樹春
위굉명%리진동%류굉위%리수춘
头颈部肿瘤%外科皮瓣%血管外科手术%手术后并发症%术前评估
頭頸部腫瘤%外科皮瓣%血管外科手術%手術後併髮癥%術前評估
두경부종류%외과피판%혈관외과수술%수술후병발증%술전평고
Head and Neck Neoplasms%Surgical Flaps%Vascular Surgical Procedures%Postoperative Complications%estimate before the surgery
目的 探讨游离组织瓣修复头颈部术后缺损并发组织瓣坏死的原因,以期提高手术成功率.方法 对63例应用游离组织瓣修复的头颈恶性肿瘤术后缺损的临床资料进行回顾性分析.结果 术后出现血管危象11例,危象发生率17.46%.其中静脉危象9例,动脉危象2例,最终皮瓣坏死4例,坏死率6.35%.与术后并发症有关的术前因素包括年龄、糖尿病、高凝状态、长期吸烟史及长期适量饮酒史;术中因素包括血管蒂过长、吻合血管组数;术后因素包括术后引流及激素治疗.结论 对拟行游离组织瓣修复头颈部术后缺损的患者,进行完善的术前评估,严格掌握手术适应证以及周全的术中、术后处理是减少手术并发症、提高成功率的关键.
目的 探討遊離組織瓣脩複頭頸部術後缺損併髮組織瓣壞死的原因,以期提高手術成功率.方法 對63例應用遊離組織瓣脩複的頭頸噁性腫瘤術後缺損的臨床資料進行迴顧性分析.結果 術後齣現血管危象11例,危象髮生率17.46%.其中靜脈危象9例,動脈危象2例,最終皮瓣壞死4例,壞死率6.35%.與術後併髮癥有關的術前因素包括年齡、糖尿病、高凝狀態、長期吸煙史及長期適量飲酒史;術中因素包括血管蒂過長、吻閤血管組數;術後因素包括術後引流及激素治療.結論 對擬行遊離組織瓣脩複頭頸部術後缺損的患者,進行完善的術前評估,嚴格掌握手術適應證以及週全的術中、術後處理是減少手術併髮癥、提高成功率的關鍵.
목적 탐토유리조직판수복두경부술후결손병발조직판배사적원인,이기제고수술성공솔.방법 대63례응용유리조직판수복적두경악성종류술후결손적림상자료진행회고성분석.결과 술후출현혈관위상11례,위상발생솔17.46%.기중정맥위상9례,동맥위상2례,최종피판배사4례,배사솔6.35%.여술후병발증유관적술전인소포괄년령、당뇨병、고응상태、장기흡연사급장기괄량음주사;술중인소포괄혈관체과장、문합혈관조수;술후인소포괄술후인류급격소치료.결론 대의행유리조직판수복두경부술후결손적환자,진행완선적술전평고,엄격장악수술괄응증이급주전적술중、술후처리시감소수술병발증、제고성공솔적관건.