标记免疫分析与临床
標記免疫分析與臨床
표기면역분석여림상
LABELED IMMUNOASSAYS AND CLINICAL MEDICINE
2015年
5期
417-421
,共5页
段永强%胡如进%靳光华%夏淑平%潘良枝%许多慧%周明珍%吴振夫%吴继权
段永彊%鬍如進%靳光華%夏淑平%潘良枝%許多慧%週明珍%吳振伕%吳繼權
단영강%호여진%근광화%하숙평%반량지%허다혜%주명진%오진부%오계권
分化型甲状腺癌%肺/骨转移%放射性核素%131I全身显像
分化型甲狀腺癌%肺/骨轉移%放射性覈素%131I全身顯像
분화형갑상선암%폐/골전이%방사성핵소%131I전신현상
Differentiated thyroid cancer%Lung and bone metastases%Radionuclide%131I-WBS
目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)颈部转移与肺/骨转移131I治疗与全身显像的临床特点.方法 选择115例DTC患者,依据病理及影像学检查分为颈部淋巴结转移组103例和肺/骨远处转移组12例.在相关管理指标、131I清甲治疗、131I-WBS、年龄、病理类型、131I疗效评价等多方面进行比较.结果 DTC颈部转移中危组的TG、RAIU水平明显低于远处转移高危组,两组差异有统计学意义(P <0.01);TSH水平明显高于高危组,两组差异有统计学意义(P<0.01);TGAb水平两组差异无统计学意义(P>0.05).通过131I治疗与治疗后全身显像,115例甲状腺癌发现肺转移9例、骨转移3例,甲状腺癌远处转移率为10.43%;在12例高危组患者中,年龄≤45岁组发生肺转移7/75例、年龄>45岁组发生肺转移2/40例,两组比较差异无统计学意义(x2=0.679,P>0.05);年龄≤45岁组发生骨转移0例,年龄>45岁组发生骨转移3/40例,两组差异有统计学意义(P =0.042,P<0.05);甲状腺乳头状癌远处转移10/95例,甲状腺滤泡状癌远处转移2/20例,两组差异无统计学意义(x2=0.005,P>0.05);颈部转移组甲状腺残留去除率为65.05%,远处转移组颈部甲状腺残留去除率为58.33%,两组去除率差异无统计学意义(x2 =0.211,P>0.05).症状改善在甲状腺癌肺转移经131I治疗后100%近期有效,在骨转移131I治疗后66.7%近期有效,两组差异无统计学意义(P=0.333,P >0.05).结论 分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移或肺/骨转移患者的诸多管理随访指标包括131 I全身显像有着重要的临床应用价值,积极用131I清甲治疗、清灶治疗均有较好的疗效,对治愈甲状腺癌或缓解病情有重要的临床指导意义.
目的 探討分化型甲狀腺癌(DTC)頸部轉移與肺/骨轉移131I治療與全身顯像的臨床特點.方法 選擇115例DTC患者,依據病理及影像學檢查分為頸部淋巴結轉移組103例和肺/骨遠處轉移組12例.在相關管理指標、131I清甲治療、131I-WBS、年齡、病理類型、131I療效評價等多方麵進行比較.結果 DTC頸部轉移中危組的TG、RAIU水平明顯低于遠處轉移高危組,兩組差異有統計學意義(P <0.01);TSH水平明顯高于高危組,兩組差異有統計學意義(P<0.01);TGAb水平兩組差異無統計學意義(P>0.05).通過131I治療與治療後全身顯像,115例甲狀腺癌髮現肺轉移9例、骨轉移3例,甲狀腺癌遠處轉移率為10.43%;在12例高危組患者中,年齡≤45歲組髮生肺轉移7/75例、年齡>45歲組髮生肺轉移2/40例,兩組比較差異無統計學意義(x2=0.679,P>0.05);年齡≤45歲組髮生骨轉移0例,年齡>45歲組髮生骨轉移3/40例,兩組差異有統計學意義(P =0.042,P<0.05);甲狀腺乳頭狀癌遠處轉移10/95例,甲狀腺濾泡狀癌遠處轉移2/20例,兩組差異無統計學意義(x2=0.005,P>0.05);頸部轉移組甲狀腺殘留去除率為65.05%,遠處轉移組頸部甲狀腺殘留去除率為58.33%,兩組去除率差異無統計學意義(x2 =0.211,P>0.05).癥狀改善在甲狀腺癌肺轉移經131I治療後100%近期有效,在骨轉移131I治療後66.7%近期有效,兩組差異無統計學意義(P=0.333,P >0.05).結論 分化型甲狀腺癌頸部淋巴結轉移或肺/骨轉移患者的諸多管理隨訪指標包括131 I全身顯像有著重要的臨床應用價值,積極用131I清甲治療、清竈治療均有較好的療效,對治愈甲狀腺癌或緩解病情有重要的臨床指導意義.
목적 탐토분화형갑상선암(DTC)경부전이여폐/골전이131I치료여전신현상적림상특점.방법 선택115례DTC환자,의거병리급영상학검사분위경부림파결전이조103례화폐/골원처전이조12례.재상관관리지표、131I청갑치료、131I-WBS、년령、병리류형、131I료효평개등다방면진행비교.결과 DTC경부전이중위조적TG、RAIU수평명현저우원처전이고위조,량조차이유통계학의의(P <0.01);TSH수평명현고우고위조,량조차이유통계학의의(P<0.01);TGAb수평량조차이무통계학의의(P>0.05).통과131I치료여치료후전신현상,115례갑상선암발현폐전이9례、골전이3례,갑상선암원처전이솔위10.43%;재12례고위조환자중,년령≤45세조발생폐전이7/75례、년령>45세조발생폐전이2/40례,량조비교차이무통계학의의(x2=0.679,P>0.05);년령≤45세조발생골전이0례,년령>45세조발생골전이3/40례,량조차이유통계학의의(P =0.042,P<0.05);갑상선유두상암원처전이10/95례,갑상선려포상암원처전이2/20례,량조차이무통계학의의(x2=0.005,P>0.05);경부전이조갑상선잔류거제솔위65.05%,원처전이조경부갑상선잔류거제솔위58.33%,량조거제솔차이무통계학의의(x2 =0.211,P>0.05).증상개선재갑상선암폐전이경131I치료후100%근기유효,재골전이131I치료후66.7%근기유효,량조차이무통계학의의(P=0.333,P >0.05).결론 분화형갑상선암경부림파결전이혹폐/골전이환자적제다관리수방지표포괄131 I전신현상유착중요적림상응용개치,적겁용131I청갑치료、청조치료균유교호적료효,대치유갑상선암혹완해병정유중요적림상지도의의.