现代消化及介入诊疗
現代消化及介入診療
현대소화급개입진료
MODERN DIGESTION & INTERVENTION
2015年
1期
61-63
,共3页
超声内镜%不同频率探头%上消化道隆起病变
超聲內鏡%不同頻率探頭%上消化道隆起病變
초성내경%불동빈솔탐두%상소화도륭기병변
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目的 探讨内镜超声不同频率探头对上消化道隆起病变的诊断价值.方法 应用不同频率超声探头对180例食管、胃、十二指肠黏膜及黏膜下隆起性病变进行超声检查,总结内镜超声特点,并与最终EMR、ESD或外科手术得出的病理诊断相比较.结果 发现慢性炎症71例,上消化道早癌10例,表现为黏膜层等回声或稍低回声改变,病变均未突破黏膜下层.间质瘤或平滑肌瘤46例,多位于食管或胃,表现为黏膜肌层及以下各层次的均匀或不均匀低回声为主,外覆强回声包膜,两者在超声下很难区别.脂肪瘤10例,多位于胃体及胃窦,表现为黏膜下层边界清楚的强回声.囊肿14例,多位于十二指肠,表现为位于黏膜下层的单房或多房性的无回声区,包膜完整.恶性淋巴瘤1例,位于胃体,表现为局部黏膜肌层及黏膜下层增厚,呈中低回声,不均匀,较少侵及固有肌层.血管性病变(血管瘤、静脉曲张)12例,多位于食管及胃底,表现为黏膜及黏膜下层的无回声,部分中高回声,圆形或不规则形,散在或成簇状分布,部分互相沟通.另外还有食管结核2例,异位胰腺6例,壁外压迫10例.超声与最终诊断结果均相符.结论 内镜不同频率探头超声检查可以明确上消化道黏膜及黏膜下隆起病变的大小,消化管壁起源和边界,根据超声特征对黏膜及黏膜下病变的良恶性判断有一定的价值,同时能与腔外压迫性病变相鉴别.
目的 探討內鏡超聲不同頻率探頭對上消化道隆起病變的診斷價值.方法 應用不同頻率超聲探頭對180例食管、胃、十二指腸黏膜及黏膜下隆起性病變進行超聲檢查,總結內鏡超聲特點,併與最終EMR、ESD或外科手術得齣的病理診斷相比較.結果 髮現慢性炎癥71例,上消化道早癌10例,錶現為黏膜層等迴聲或稍低迴聲改變,病變均未突破黏膜下層.間質瘤或平滑肌瘤46例,多位于食管或胃,錶現為黏膜肌層及以下各層次的均勻或不均勻低迴聲為主,外覆彊迴聲包膜,兩者在超聲下很難區彆.脂肪瘤10例,多位于胃體及胃竇,錶現為黏膜下層邊界清楚的彊迴聲.囊腫14例,多位于十二指腸,錶現為位于黏膜下層的單房或多房性的無迴聲區,包膜完整.噁性淋巴瘤1例,位于胃體,錶現為跼部黏膜肌層及黏膜下層增厚,呈中低迴聲,不均勻,較少侵及固有肌層.血管性病變(血管瘤、靜脈麯張)12例,多位于食管及胃底,錶現為黏膜及黏膜下層的無迴聲,部分中高迴聲,圓形或不規則形,散在或成簇狀分佈,部分互相溝通.另外還有食管結覈2例,異位胰腺6例,壁外壓迫10例.超聲與最終診斷結果均相符.結論 內鏡不同頻率探頭超聲檢查可以明確上消化道黏膜及黏膜下隆起病變的大小,消化管壁起源和邊界,根據超聲特徵對黏膜及黏膜下病變的良噁性判斷有一定的價值,同時能與腔外壓迫性病變相鑒彆.
목적 탐토내경초성불동빈솔탐두대상소화도륭기병변적진단개치.방법 응용불동빈솔초성탐두대180례식관、위、십이지장점막급점막하륭기성병변진행초성검사,총결내경초성특점,병여최종EMR、ESD혹외과수술득출적병리진단상비교.결과 발현만성염증71례,상소화도조암10례,표현위점막층등회성혹초저회성개변,병변균미돌파점막하층.간질류혹평활기류46례,다위우식관혹위,표현위점막기층급이하각층차적균균혹불균균저회성위주,외복강회성포막,량자재초성하흔난구별.지방류10례,다위우위체급위두,표현위점막하층변계청초적강회성.낭종14례,다위우십이지장,표현위위우점막하층적단방혹다방성적무회성구,포막완정.악성림파류1례,위우위체,표현위국부점막기층급점막하층증후,정중저회성,불균균,교소침급고유기층.혈관성병변(혈관류、정맥곡장)12례,다위우식관급위저,표현위점막급점막하층적무회성,부분중고회성,원형혹불규칙형,산재혹성족상분포,부분호상구통.령외환유식관결핵2례,이위이선6례,벽외압박10례.초성여최종진단결과균상부.결론 내경불동빈솔탐두초성검사가이명학상소화도점막급점막하륭기병변적대소,소화관벽기원화변계,근거초성특정대점막급점막하병변적량악성판단유일정적개치,동시능여강외압박성병변상감별.
