中国耳鼻咽喉头颈外科
中國耳鼻嚥喉頭頸外科
중국이비인후두경외과
CHINESE ARCHIVER OF OTOLARYNGOLOGY-HEAD AND NECK SURGERY
2008年
9期
519-521
,共3页
蝶窦%鼻窦肿瘤%诊断
蝶竇%鼻竇腫瘤%診斷
접두%비두종류%진단
目的 进一步认识蝶窦恶性肿瘤的临床特点、鼻内镜及影像学表现、误诊疾病及治疗效果,以提高诊断与治疗水平.方法 对9例蝶窦肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.临床表现为头痛8例,视力下降3例,涕中带血、鼻塞3例,脑神经麻痹2例.误诊为蝶窦炎3例,鼻咽癌2例,脑梗塞、脑积水各1例.手术加术后放射治疗7例,单纯放射治疗1例.结果 1例内翻性乳头状瘤恶变随访6年无复发;1例神经内分泌癌随访3年生存;4例治疗后2～3年内死亡,其中1例恶性黑色素瘤治疗后3年死于心肌梗塞,1例腺样囊性癌治疗后3年死亡,2例鳞状细胞癌治疗后2年内死亡;1例低分化鳞状细胞癌和1例恶性黑色素瘤随访1年生存;1例低分化腺癌失访.结论 蝶窦恶性肿瘤早期无特殊症状,临床容易误诊和漏诊.对不明原因头痛、视力下降、涕中带血的患者应及早行鼻内镜和鼻窦CT、MRI检查,鼻内镜检查发现蝶筛隐窝小息肉,应及时活检以明确诊断.
目的 進一步認識蝶竇噁性腫瘤的臨床特點、鼻內鏡及影像學錶現、誤診疾病及治療效果,以提高診斷與治療水平.方法 對9例蝶竇腫瘤患者的臨床資料進行迴顧性分析.臨床錶現為頭痛8例,視力下降3例,涕中帶血、鼻塞3例,腦神經痳痺2例.誤診為蝶竇炎3例,鼻嚥癌2例,腦梗塞、腦積水各1例.手術加術後放射治療7例,單純放射治療1例.結果 1例內翻性乳頭狀瘤噁變隨訪6年無複髮;1例神經內分泌癌隨訪3年生存;4例治療後2～3年內死亡,其中1例噁性黑色素瘤治療後3年死于心肌梗塞,1例腺樣囊性癌治療後3年死亡,2例鱗狀細胞癌治療後2年內死亡;1例低分化鱗狀細胞癌和1例噁性黑色素瘤隨訪1年生存;1例低分化腺癌失訪.結論 蝶竇噁性腫瘤早期無特殊癥狀,臨床容易誤診和漏診.對不明原因頭痛、視力下降、涕中帶血的患者應及早行鼻內鏡和鼻竇CT、MRI檢查,鼻內鏡檢查髮現蝶篩隱窩小息肉,應及時活檢以明確診斷.
목적 진일보인식접두악성종류적림상특점、비내경급영상학표현、오진질병급치료효과,이제고진단여치료수평.방법 대9례접두종류환자적림상자료진행회고성분석.림상표현위두통8례,시력하강3례,체중대혈、비새3례,뇌신경마비2례.오진위접두염3례,비인암2례,뇌경새、뇌적수각1례.수술가술후방사치료7례,단순방사치료1례.결과 1례내번성유두상류악변수방6년무복발;1례신경내분비암수방3년생존;4례치료후2～3년내사망,기중1례악성흑색소류치료후3년사우심기경새,1례선양낭성암치료후3년사망,2례린상세포암치료후2년내사망;1례저분화린상세포암화1례악성흑색소류수방1년생존;1례저분화선암실방.결론 접두악성종류조기무특수증상,림상용역오진화루진.대불명원인두통、시력하강、체중대혈적환자응급조행비내경화비두CT、MRI검사,비내경검사발현접사은와소식육,응급시활검이명학진단.
