中国耳鼻咽喉头颈外科
中國耳鼻嚥喉頭頸外科
중국이비인후두경외과
CHINESE ARCHIVER OF OTOLARYNGOLOGY-HEAD AND NECK SURGERY
2008年
9期
493-496
,共4页
申虹%魏伯俊%陈艳丽%祝小莉%彭培宏%王晓巍
申虹%魏伯俊%陳豔麗%祝小莉%彭培宏%王曉巍
신홍%위백준%진염려%축소리%팽배굉%왕효외
癌,鳞状细胞%肿瘤转移%气管%食管%外科手术
癌,鱗狀細胞%腫瘤轉移%氣管%食管%外科手術
암,린상세포%종류전이%기관%식관%외과수술
目的 探讨气管食管沟淋巴结转移癌的影响因素及临床表现和预后.方法 回顾总结14例发生气管食管沟淋巴结转移的患者的诊断治疗经过.原发灶分别位于喉咽(4例),喉(3例),胸段食管(4例),舌根(1例)、牙龈癌(1例)和口底(1例),均为鳞状细胞癌(简称鳞癌),其中高分化鳞癌和中分化鳞癌分别为4例和7例,低分化鳞癌1例,2例原发灶病理分级不详.其主要症状为咽部异物感或进行性吞咽困难(4例),声音嘶哑(3例),其余7例无临床症状.其中行手术切除加放射治疗者11例,姑息手术切除(或)加放疗3例.首次治疗与发现气管食管沟淋巴结转移的时间间隔9～50个月.结果 术后1年内死亡者3例,2年内死亡者5例,失访1例.存活3年和5年以上者分别为4例和1例.主要死亡原因分别是气管食管沟局部复发(3例),肺转移(4例),局部复发并肺转移转移(1例).主要并发症是喉返神经麻痹(4例),Homer综合征(2例).结论 上消化道及呼吸道癌颈内静脉链发生转移后易发生气管食管沟淋巴结转移癌,手术加放射的综合治疗对部分患者有效.
目的 探討氣管食管溝淋巴結轉移癌的影響因素及臨床錶現和預後.方法 迴顧總結14例髮生氣管食管溝淋巴結轉移的患者的診斷治療經過.原髮竈分彆位于喉嚥(4例),喉(3例),胸段食管(4例),舌根(1例)、牙齦癌(1例)和口底(1例),均為鱗狀細胞癌(簡稱鱗癌),其中高分化鱗癌和中分化鱗癌分彆為4例和7例,低分化鱗癌1例,2例原髮竈病理分級不詳.其主要癥狀為嚥部異物感或進行性吞嚥睏難(4例),聲音嘶啞(3例),其餘7例無臨床癥狀.其中行手術切除加放射治療者11例,姑息手術切除(或)加放療3例.首次治療與髮現氣管食管溝淋巴結轉移的時間間隔9～50箇月.結果 術後1年內死亡者3例,2年內死亡者5例,失訪1例.存活3年和5年以上者分彆為4例和1例.主要死亡原因分彆是氣管食管溝跼部複髮(3例),肺轉移(4例),跼部複髮併肺轉移轉移(1例).主要併髮癥是喉返神經痳痺(4例),Homer綜閤徵(2例).結論 上消化道及呼吸道癌頸內靜脈鏈髮生轉移後易髮生氣管食管溝淋巴結轉移癌,手術加放射的綜閤治療對部分患者有效.
목적 탐토기관식관구림파결전이암적영향인소급림상표현화예후.방법 회고총결14례발생기관식관구림파결전이적환자적진단치료경과.원발조분별위우후인(4례),후(3례),흉단식관(4례),설근(1례)、아간암(1례)화구저(1례),균위린상세포암(간칭린암),기중고분화린암화중분화린암분별위4례화7례,저분화린암1례,2례원발조병리분급불상.기주요증상위인부이물감혹진행성탄인곤난(4례),성음시아(3례),기여7례무림상증상.기중행수술절제가방사치료자11례,고식수술절제(혹)가방료3례.수차치료여발현기관식관구림파결전이적시간간격9～50개월.결과 술후1년내사망자3례,2년내사망자5례,실방1례.존활3년화5년이상자분별위4례화1례.주요사망원인분별시기관식관구국부복발(3례),폐전이(4례),국부복발병폐전이전이(1례).주요병발증시후반신경마비(4례),Homer종합정(2례).결론 상소화도급호흡도암경내정맥련발생전이후역발생기관식관구림파결전이암,수술가방사적종합치료대부분환자유효.
