中国耳鼻咽喉头颈外科
中國耳鼻嚥喉頭頸外科
중국이비인후두경외과
CHINESE ARCHIVER OF OTOLARYNGOLOGY-HEAD AND NECK SURGERY
2008年
11期
605-607
,共3页
刘穹%王嘉陵%刘良发%晋援朝%申卫东
劉穹%王嘉陵%劉良髮%晉援朝%申衛東
류궁%왕가릉%류량발%진원조%신위동
空肠%移植%下咽肿瘤%食管肿瘤%血管%吻合术,外科
空腸%移植%下嚥腫瘤%食管腫瘤%血管%吻閤術,外科
공장%이식%하인종류%식관종류%혈관%문합술,외과
目的 探讨自体游离空肠移植重建喉咽及颈段食管的临床应用.方法 回顾性研究1999年8月～2006年8月共进行的9例喉咽和(或)颈段食管肿瘤切除、自体游离空肠移植食管和(或)喉咽重建术病例.总结手术适应证的选择、手术方法 、围手术处理方法 及手术效果.结果 9例患者移植游离空肠全部存活,无咽瘘、颈部感染或吻合口狭窄等颈部并发症.2例成功保留喉功能.9例患者最长随访时间37个月,最短22个月.1例患者术后22个月时发现舌根部肿瘤复发,经放射治疗后好转,术后25个月失访.1例患者术后17个月因肿瘤复发死亡.其余7例存活,无吞咽困难,未见肿瘤复发.结论 正确的适应证选择,合理的围手术期处理,以及熟练的小血管吻合技术是游离空肠移植重建喉咽和颈段食管,治疗晚期喉咽癌、颈段食管癌成功的保证;再次证明,游离空肠移植重建喉咽和颈段食管不仅为肿瘤完全切除并一期重建提供技术保障,还能提高患者的无瘤生存率和生存质量.
目的 探討自體遊離空腸移植重建喉嚥及頸段食管的臨床應用.方法 迴顧性研究1999年8月～2006年8月共進行的9例喉嚥和(或)頸段食管腫瘤切除、自體遊離空腸移植食管和(或)喉嚥重建術病例.總結手術適應證的選擇、手術方法 、圍手術處理方法 及手術效果.結果 9例患者移植遊離空腸全部存活,無嚥瘺、頸部感染或吻閤口狹窄等頸部併髮癥.2例成功保留喉功能.9例患者最長隨訪時間37箇月,最短22箇月.1例患者術後22箇月時髮現舌根部腫瘤複髮,經放射治療後好轉,術後25箇月失訪.1例患者術後17箇月因腫瘤複髮死亡.其餘7例存活,無吞嚥睏難,未見腫瘤複髮.結論 正確的適應證選擇,閤理的圍手術期處理,以及熟練的小血管吻閤技術是遊離空腸移植重建喉嚥和頸段食管,治療晚期喉嚥癌、頸段食管癌成功的保證;再次證明,遊離空腸移植重建喉嚥和頸段食管不僅為腫瘤完全切除併一期重建提供技術保障,還能提高患者的無瘤生存率和生存質量.
목적 탐토자체유리공장이식중건후인급경단식관적림상응용.방법 회고성연구1999년8월～2006년8월공진행적9례후인화(혹)경단식관종류절제、자체유리공장이식식관화(혹)후인중건술병례.총결수술괄응증적선택、수술방법 、위수술처리방법 급수술효과.결과 9례환자이식유리공장전부존활,무인루、경부감염혹문합구협착등경부병발증.2례성공보류후공능.9례환자최장수방시간37개월,최단22개월.1례환자술후22개월시발현설근부종류복발,경방사치료후호전,술후25개월실방.1례환자술후17개월인종류복발사망.기여7례존활,무탄인곤난,미견종류복발.결론 정학적괄응증선택,합리적위수술기처리,이급숙련적소혈관문합기술시유리공장이식중건후인화경단식관,치료만기후인암、경단식관암성공적보증;재차증명,유리공장이식중건후인화경단식관불부위종류완전절제병일기중건제공기술보장,환능제고환자적무류생존솔화생존질량.
