中国小儿血液与肿瘤杂志
中國小兒血液與腫瘤雜誌
중국소인혈액여종류잡지
JOURNAL OF CHINA PEDIATRIC BLOOD AND CANCER
2015年
2期
79-82
,共4页
陆正华%杨静薇%邵静波%李红%廖雪莲%张娜%蒋慧
陸正華%楊靜薇%邵靜波%李紅%廖雪蓮%張娜%蔣慧
륙정화%양정미%소정파%리홍%료설련%장나%장혜
肝母细胞瘤%临床特点%预后因素%PRETEXT分期%治疗策略
肝母細胞瘤%臨床特點%預後因素%PRETEXT分期%治療策略
간모세포류%림상특점%예후인소%PRETEXT분기%치료책략
Hepatoblastoma%Clinical manifestations%Prognostic factors%PRETEXT staging system%Treatment strategies
目的 探讨小儿肝母细胞瘤的临床特点和生存状况,明确其预后影响因素.方法 2009年1月-2013年6月上海市儿童医院初诊并接受治疗的肝母细胞瘤共24例,采用国际儿童肿瘤协会的PRETEXT分期法进行疾病分期,采用手术和化疗相结合的治疗方法,评估其生存率与疾病分期、治疗策略的相关性.结果 24例患者中男15例,女9例,平均年龄(19±12.4)个月.随访至2014年6月30日,平均随访时间(25.6±19.5)个月.Ⅱ期3例(12.5％),Ⅲ期12例(50％),Ⅳ期9例(37.5％),5年总体生存率(0S)和无病生存率(EFS)分别为65.63％±9.83％和43.93％±12.04％.Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的5年OS分别为:100％、91.67％±8.33％和22.22％±14.7％ (P =0.001);5年EFS分别为100％、48.89％±13.06％和12.5％±16.67％ (P =0.0003).治疗策略上先行肿瘤根治术3例,均痊愈;余21例行肿瘤穿刺/活检,化疗,手术,再化疗,至今生存13例,复发死亡4例,放弃/失访4例.结论 小儿肝母细胞瘤发病年龄小,治疗倾向于手术完整切除为主,辅以术前和术后化疗.疾病分期和肿瘤的完整切除是影响肝母细胞瘤的危险因素.
目的 探討小兒肝母細胞瘤的臨床特點和生存狀況,明確其預後影響因素.方法 2009年1月-2013年6月上海市兒童醫院初診併接受治療的肝母細胞瘤共24例,採用國際兒童腫瘤協會的PRETEXT分期法進行疾病分期,採用手術和化療相結閤的治療方法,評估其生存率與疾病分期、治療策略的相關性.結果 24例患者中男15例,女9例,平均年齡(19±12.4)箇月.隨訪至2014年6月30日,平均隨訪時間(25.6±19.5)箇月.Ⅱ期3例(12.5％),Ⅲ期12例(50％),Ⅳ期9例(37.5％),5年總體生存率(0S)和無病生存率(EFS)分彆為65.63％±9.83％和43.93％±12.04％.Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的5年OS分彆為:100％、91.67％±8.33％和22.22％±14.7％ (P =0.001);5年EFS分彆為100％、48.89％±13.06％和12.5％±16.67％ (P =0.0003).治療策略上先行腫瘤根治術3例,均痊愈;餘21例行腫瘤穿刺/活檢,化療,手術,再化療,至今生存13例,複髮死亡4例,放棄/失訪4例.結論 小兒肝母細胞瘤髮病年齡小,治療傾嚮于手術完整切除為主,輔以術前和術後化療.疾病分期和腫瘤的完整切除是影響肝母細胞瘤的危險因素.
목적 탐토소인간모세포류적림상특점화생존상황,명학기예후영향인소.방법 2009년1월-2013년6월상해시인동의원초진병접수치료적간모세포류공24례,채용국제인동종류협회적PRETEXT분기법진행질병분기,채용수술화화료상결합적치료방법,평고기생존솔여질병분기、치료책략적상관성.결과 24례환자중남15례,녀9례,평균년령(19±12.4)개월.수방지2014년6월30일,평균수방시간(25.6±19.5)개월.Ⅱ기3례(12.5％),Ⅲ기12례(50％),Ⅳ기9례(37.5％),5년총체생존솔(0S)화무병생존솔(EFS)분별위65.63％±9.83％화43.93％±12.04％.Ⅱ기、Ⅲ기、Ⅳ기적5년OS분별위:100％、91.67％±8.33％화22.22％±14.7％ (P =0.001);5년EFS분별위100％、48.89％±13.06％화12.5％±16.67％ (P =0.0003).치료책략상선행종류근치술3례,균전유;여21례행종류천자/활검,화료,수술,재화료,지금생존13례,복발사망4례,방기/실방4례.결론 소인간모세포류발병년령소,치료경향우수술완정절제위주,보이술전화술후화료.질병분기화종류적완정절제시영향간모세포류적위험인소.
