中国小儿血液与肿瘤杂志
中國小兒血液與腫瘤雜誌
중국소인혈액여종류잡지
JOURNAL OF CHINA PEDIATRIC BLOOD AND CANCER
2015年
2期
74-78
,共5页
石苇%谢晓恬%何薇%周宁%卢双龙%邵越霞%周晓迅%乔晓红
石葦%謝曉恬%何薇%週寧%盧雙龍%邵越霞%週曉迅%喬曉紅
석위%사효념%하미%주저%로쌍룡%소월하%주효신%교효홍
贫血,再生障碍性%免疫抑制治疗%抗人T-细胞兔免疫球蛋白%疗效%淋巴细胞绝对计数
貧血,再生障礙性%免疫抑製治療%抗人T-細胞兔免疫毬蛋白%療效%淋巴細胞絕對計數
빈혈,재생장애성%면역억제치료%항인T-세포토면역구단백%료효%림파세포절대계수
Aplastic anemia%Immunosuppressive therapy%Rabbit anti-human T lymphocyte immunoglobulin%Outcome
目的 探索抗人T-细胞兔免疫球蛋白(ATG-F,德国Fresenius)治疗儿童再生障碍性贫血(简称再障)的临床疗效.方法 采用ATG-F联合环孢菌素A(CSA)的联合免疫抑制疗法(IST)治疗儿童再障共31例,其中极重型再障(VSAA)4例,重型再障(SAA) 16例,依赖输血型非重型再障(NSAA) 11例.实施ATG相关不良反应综合防治措施,并动态监测ATG-F治疗期间与治疗后外周血淋巴细胞绝对计数(ALC).结果 参照国际Camitta再障疗效标准,总有效率为71.0％ (22/31例),其中SAA/VSAA和NSAA的总有效率分别为65.0％(13/20例)和81.8％(9/11例),总有效率差异无显著性.ATG-F相关类过敏反应、血清病和感染等不良反应发生率分别为35.5％(11例)、32.3％(10例)和16.1％(5例),均得以及时控制,无治疗相关死亡.动态监测显示,ATG-F治疗期间ALC下降幅度达到70％ ～ 80％,并可持续较长时间,直至治疗后90d仍未恢复到治疗前ALC计数水平的50％.结论 本研究显示,ATG-F通过大幅度清除ALC以达到抑制异常T细胞之效应,治疗儿童再障疗效显著;采用审慎实施与防护措施,可有效防治ATG相关不良反应.ATG-F可以作为儿童再障IST治疗的ATG剂型选择之一.
目的 探索抗人T-細胞兔免疫毬蛋白(ATG-F,德國Fresenius)治療兒童再生障礙性貧血(簡稱再障)的臨床療效.方法 採用ATG-F聯閤環孢菌素A(CSA)的聯閤免疫抑製療法(IST)治療兒童再障共31例,其中極重型再障(VSAA)4例,重型再障(SAA) 16例,依賴輸血型非重型再障(NSAA) 11例.實施ATG相關不良反應綜閤防治措施,併動態鑑測ATG-F治療期間與治療後外週血淋巴細胞絕對計數(ALC).結果 參照國際Camitta再障療效標準,總有效率為71.0％ (22/31例),其中SAA/VSAA和NSAA的總有效率分彆為65.0％(13/20例)和81.8％(9/11例),總有效率差異無顯著性.ATG-F相關類過敏反應、血清病和感染等不良反應髮生率分彆為35.5％(11例)、32.3％(10例)和16.1％(5例),均得以及時控製,無治療相關死亡.動態鑑測顯示,ATG-F治療期間ALC下降幅度達到70％ ～ 80％,併可持續較長時間,直至治療後90d仍未恢複到治療前ALC計數水平的50％.結論 本研究顯示,ATG-F通過大幅度清除ALC以達到抑製異常T細胞之效應,治療兒童再障療效顯著;採用審慎實施與防護措施,可有效防治ATG相關不良反應.ATG-F可以作為兒童再障IST治療的ATG劑型選擇之一.
목적 탐색항인T-세포토면역구단백(ATG-F,덕국Fresenius)치료인동재생장애성빈혈(간칭재장)적림상료효.방법 채용ATG-F연합배포균소A(CSA)적연합면역억제요법(IST)치료인동재장공31례,기중겁중형재장(VSAA)4례,중형재장(SAA) 16례,의뢰수혈형비중형재장(NSAA) 11례.실시ATG상관불량반응종합방치조시,병동태감측ATG-F치료기간여치료후외주혈림파세포절대계수(ALC).결과 삼조국제Camitta재장료효표준,총유효솔위71.0％ (22/31례),기중SAA/VSAA화NSAA적총유효솔분별위65.0％(13/20례)화81.8％(9/11례),총유효솔차이무현저성.ATG-F상관류과민반응、혈청병화감염등불량반응발생솔분별위35.5％(11례)、32.3％(10례)화16.1％(5례),균득이급시공제,무치료상관사망.동태감측현시,ATG-F치료기간ALC하강폭도체도70％ ～ 80％,병가지속교장시간,직지치료후90d잉미회복도치료전ALC계수수평적50％.결론 본연구현시,ATG-F통과대폭도청제ALC이체도억제이상T세포지효응,치료인동재장료효현저;채용심신실시여방호조시,가유효방치ATG상관불량반응.ATG-F가이작위인동재장IST치료적ATG제형선택지일.
