CAJ | 학술논문

目的探讨持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)相关性腹膜炎的致病菌及其耐药性.方法回顾性分析2008年1月至2013年5月在我中心就诊的180例327例次CAPD相关性腹膜炎的致病菌及其耐药性.结果 202例次培养阳性,培养阳性率为61.77％.革兰阳性球菌154例次,其中金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌123例次,占病原微生物培养阳性的60.89％;革兰阴性杆菌38例次,其中大肠埃希菌11例次,占病原微生物培养阳性的5.45％;真菌10例次,其中假丝酵母菌7例次,占病原微生物培养阳性的3.47％.革兰阳性球菌对万古霉素耐药率最低,为3.25％,其次为莫西沙星,为5.19％,对利福平、庆大霉素、左氧氟沙星耐药率分别为12.99％、35.71％、45.45％,对青霉素的耐药率最高,达84.42％.革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率最低,为10.53％,其次为头孢他啶,为23.68％,对左氧氟沙星、头孢匹美、庆大霉素耐药率分别为26.32％、28.21％、36.84％,对氨苄西林/舒巴坦的耐药率最高,达50.00％.重复感染54例,共114例次,72例次培养阳性,阳性率为63.16％,其中革兰阳性球菌63例次,占87.50％,革兰阴性杆菌9例次,占12.50％,革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主.结论本中心CAPD相关性腹膜炎致病菌以革兰阳性球菌为多,接触污染是导致腹膜炎的主要原因.革兰阳性球菌对青霉素耐药率最高,革兰阴性杆菌对氨苄西林/舒巴坦耐药率最高.
목적 탐토지속성비와상복막투석(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)상관성복막염적치병균급기내약성.방법 회고성분석2008년1월지2013년5월재아중심취진적180례327례차CAPD상관성복막염적치병균급기내약성.결과 202례차배양양성,배양양성솔위61.77％.혁란양성구균154례차,기중금황색포도구균급응고매음성포도구균123례차,점병원미생물배양양성적60.89％;혁란음성간균38례차,기중대장애희균11례차,점병원미생물배양양성적5.45％;진균10례차,기중가사효모균7례차,점병원미생물배양양성적3.47％.혁란양성구균대만고매소내약솔최저,위3.25％,기차위막서사성,위5.19％,대리복평、경대매소、좌양불사성내약솔분별위12.99％、35.71％、45.45％,대청매소적내약솔최고,체84.42％.혁란음성균대고랍서림/타서파탄내약솔최저,위10.53％,기차위두포타정,위23.68％,대좌양불사성、두포필미、경대매소내약솔분별위26.32％、28.21％、36.84％,대안변서림/서파탄적내약솔최고,체50.00％.중복감염54례,공114례차,72례차배양양성,양성솔위63.16％,기중혁란양성구균63례차,점87.50％,혁란음성간균9례차,점12.50％,혁란양성구균이금황색포도구균위주,혁란음성간균이대장애희균위주.결론 본중심CAPD상관성복막염치병균이혁란양성구균위다,접촉오염시도치복막염적주요원인.혁란양성구균대청매소내약솔최고,혁란음성간균대안변서림/서파탄내약솔최고.