国际外科学杂志
國際外科學雜誌
국제외과학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF SURGERY
2015年
4期
230-233
,共4页
牛标%陈国勇%魏思东%赵会博
牛標%陳國勇%魏思東%趙會博
우표%진국용%위사동%조회박
活组织检查,针吸%肝移植%手术后并发症
活組織檢查,針吸%肝移植%手術後併髮癥
활조직검사,침흡%간이식%수술후병발증
Biopsy,needle%Liver transplantation%Postoperative complications
目的 通过对肝移植术后肝脏穿刺活检资料的分析,探讨移植术后各种并发症的病理组织学表现,指导肝移植术后并发症的诊治.方法 回顾性分析198例肝移植术后患者249例次诊断性肝脏穿刺活检组织病理资料和治疗效果.苏木精-伊红染色法分析其病理学形态改变,排斥反应采用Banff排斥反应病理标准、RAI评分分级.结果 所有病理活检资料中,急性排斥反应发病率为最高,共71例次(28.5％),胆道并发症39例次(15.7％)、肝炎病毒感染及复发28例次(11.2％)、药物性损害34例次(13.7％)、再灌注损伤35例次(14.1％)、巨细胞病毒感染14例次(5.6％)、肿瘤复发7例次(2.8％)、慢性排斥反应16例次(6.4％)、原发性移植物无功能2例次(0.8％)、难以确定3例次(1.2％).结论 移植肝行穿刺活检术能很好的明确肝功能异常的病因,进而指导临床进行精确、有效的治疗,建议各移植中心将肝脏穿刺列为肝移植术后的常规检查,定期活检,更好的保护移植物的生存状态.
目的 通過對肝移植術後肝髒穿刺活檢資料的分析,探討移植術後各種併髮癥的病理組織學錶現,指導肝移植術後併髮癥的診治.方法 迴顧性分析198例肝移植術後患者249例次診斷性肝髒穿刺活檢組織病理資料和治療效果.囌木精-伊紅染色法分析其病理學形態改變,排斥反應採用Banff排斥反應病理標準、RAI評分分級.結果 所有病理活檢資料中,急性排斥反應髮病率為最高,共71例次(28.5％),膽道併髮癥39例次(15.7％)、肝炎病毒感染及複髮28例次(11.2％)、藥物性損害34例次(13.7％)、再灌註損傷35例次(14.1％)、巨細胞病毒感染14例次(5.6％)、腫瘤複髮7例次(2.8％)、慢性排斥反應16例次(6.4％)、原髮性移植物無功能2例次(0.8％)、難以確定3例次(1.2％).結論 移植肝行穿刺活檢術能很好的明確肝功能異常的病因,進而指導臨床進行精確、有效的治療,建議各移植中心將肝髒穿刺列為肝移植術後的常規檢查,定期活檢,更好的保護移植物的生存狀態.
목적 통과대간이식술후간장천자활검자료적분석,탐토이식술후각충병발증적병리조직학표현,지도간이식술후병발증적진치.방법 회고성분석198례간이식술후환자249례차진단성간장천자활검조직병리자료화치료효과.소목정-이홍염색법분석기병이학형태개변,배척반응채용Banff배척반응병리표준、RAI평분분급.결과 소유병리활검자료중,급성배척반응발병솔위최고,공71례차(28.5％),담도병발증39례차(15.7％)、간염병독감염급복발28례차(11.2％)、약물성손해34례차(13.7％)、재관주손상35례차(14.1％)、거세포병독감염14례차(5.6％)、종류복발7례차(2.8％)、만성배척반응16례차(6.4％)、원발성이식물무공능2례차(0.8％)、난이학정3례차(1.2％).결론 이식간행천자활검술능흔호적명학간공능이상적병인,진이지도림상진행정학、유효적치료,건의각이식중심장간장천자렬위간이식술후적상규검사,정기활검,경호적보호이식물적생존상태.
Objective To explore the histopathological manifestations of various complications after transplantation,the patients in our hospital after liver transplantation liver puncturebiopsy pathology data were analyzed,and then provide a reliable clinical diagnosis and treatment for the patients scheme.Methods A retrospective analysis of our hospital 198 cases of liver transplantation in 249 cases diagnosis of liver puncture biopsy pathology data,HE staining method to analyze the pathological morphological changes,using rejectionpathological criteria,according to clinical examination and treatment effect of international unified Banff.Results All biopsy materials,acute rejection rate is the highest,a total of 71 cases(28.5％),biliary complications occurred in 39 cases (15.7％),hepatitis B virusinfection and recurrence in 28 cases (11.2％),34 cases of drug-induceddamage (13.7％),reperfusion injury in 35 cases (14.1％),CMV infection of 14cases (5.6％),tumor recurrence in 7 cases (2.8％),chronic rejection in 16cases (6.4％),primary graft non function in 2 cases (0.8％),it is difficult to determine in 3 cases (1.2％).Conclusion Transplantation of liver biopsy can provide correct cause for abnormal liver function,and to guide the clinical treatment of accurate,effective treatment,suggested that thetransplantation center will transhepatic listed for liver transplantationpostoperative routine inspections,periodic biopsies,the survival of the state to better protect the graft.
