CAJ | 학술논문

目的:对复发性假丝酵母菌性外阴阴道炎(RVVC)与肠道假丝酵母菌同源感染患者的临床治疗进行进一步研究,从临床探究RVVC与肠道假丝酵母菌感染之间菌株的移行之间的关系.方法:对2009年6月-2013年3月RVVC患者进行外阴阴道分泌物和肛拭子分离菌株采集鉴定,通过聚合酶链反应(PCR)方法对双阳性患者的分泌物和肛拭子分离得到的假丝酵母菌进行同源性测定,分成同源患者与非同源患者.分别对两类患者进行随机分组,各分为2组:A组(同源全身治疗组)与B组(非同源全身治疗组)采用氟康唑口服并联合外用硝酸咪康唑栓进行治疗;C组(同源局部治疗组)与D组(非同源局部治疗组)外用硝酸咪康唑栓进行治疗.4组患者痊愈后(以微生物学疗效评定:念珠菌镜检和念珠菌培养均阴性,其中A、B组加测肠道假丝酵母菌)巩固治疗半年,随后进行1年随访,观察4组患者的复发情况.结果:共入组160例RVVC患者,其中RVVC同源性患者110例,非同源性患者50例.达到治疗效果后进行随访,结果显示A组患者的复发率最低,为10.7％;而C、D组的复发率较高,分别为70.4％和69.2％.首次的复发时间和复发程度方面,A组患者优于其他3组,而C、D组的患者情况相对严重.此外,对复发患者的双阳性以及部分双阳性患者的同源性进行测试,结果显示全身治疗组复发患者中同源性患者所占比例较低,而局部治疗组复发患者中的同源性比例较高.结论:RVVC与肠道假丝酵母菌感染之间菌株的移行可能与部分RVVC患者久治不愈关系密切.
목적:대복발성가사효모균성외음음도염(RVVC)여장도가사효모균동원감염환자적림상치료진행진일보연구,종림상탐구RVVC여장도가사효모균감염지간균주적이행지간적관계.방법:대2009년6월-2013년3월RVVC환자진행외음음도분비물화항식자분리균주채집감정,통과취합매련반응(PCR)방법대쌍양성환자적분비물화항식자분리득도적가사효모균진행동원성측정,분성동원환자여비동원환자.분별대량류환자진행수궤분조,각분위2조:A조(동원전신치료조)여B조(비동원전신치료조)채용불강서구복병연합외용초산미강서전진행치료;C조(동원국부치료조)여D조(비동원국부치료조)외용초산미강서전진행치료.4조환자전유후(이미생물학료효평정:념주균경검화념주균배양균음성,기중A、B조가측장도가사효모균)공고치료반년,수후진행1년수방,관찰4조환자적복발정황.결과:공입조160례RVVC환자,기중RVVC동원성환자110례,비동원성환자50례.체도치료효과후진행수방,결과현시A조환자적복발솔최저,위10.7％;이C、D조적복발솔교고,분별위70.4％화69.2％.수차적복발시간화복발정도방면,A조환자우우기타3조,이C、D조적환자정황상대엄중.차외,대복발환자적쌍양성이급부분쌍양성환자적동원성진행측시,결과현시전신치료조복발환자중동원성환자소점비례교저,이국부치료조복발환자중적동원성비례교고.결론:RVVC여장도가사효모균감염지간균주적이행가능여부분RVVC환자구치불유관계밀절.