CAJ | 학술논문

目的：探讨关节镜下 Endobutton 钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效和安全性。方法：2011年10月至2013年9月，采用关节镜下 Endobutton 钢板内固定治疗肩锁关节脱位患者13例，男9例，女4例。年龄19～45岁，中位数31岁。均为闭合性损伤，其中左肩3例、右肩10例。按照肩锁关节脱位的 Rockwood 分型，Ⅲ型10例、Ⅴ型3例。术后随访观察并发症发生及肩关节功能恢复等情况。结果：所有患者均获随访，随访时间12～36个月，中位数20个月。肩锁关节复位及固定情况良好，至末次随访时均未出现半脱位或复发性脱位。所有患者均未出现切口感染等并发症。术后3、12个月及末次随访，肩锁关节移位距离由术前（－6．4±5．1）mm 恢复至（－5．1±5．1）mm、（－5．3±4．9）mm、（－4．7±5．2）mm，喙锁间距由术前（21．6±2．3）mm 恢复至（10．4±2．5）mm、（10．1±3．3）mm、（10．3±2．9）mm，美国肩肘外科医师协会评分由术前（28．7±3．5）分增至（87．2±5．3）分、（86．8±4．2）分、（87．6±4．9）分，欧洲肩关节协会 Constant 评分由术前（24．9±7．2）分增至（93．3±3．5）分、（94．1±2．9）分、（93．7±2．1）分。结论：关节镜下 Endobutton 钢板内固定治疗肩锁关节脱位，具有手术创伤小、固定可靠、并发症少、肩关节功能恢复良好等优点，值得临床推广应用。
목적：탐토관절경하 Endobutton 강판내고정치료견쇄관절탈위적림상료효화안전성。방법：2011년10월지2013년9월，채용관절경하 Endobutton 강판내고정치료견쇄관절탈위환자13례，남9례，녀4례。년령19～45세，중위수31세。균위폐합성손상，기중좌견3례、우견10례。안조견쇄관절탈위적 Rockwood 분형，Ⅲ형10례、Ⅴ형3례。술후수방관찰병발증발생급견관절공능회복등정황。결과：소유환자균획수방，수방시간12～36개월，중위수20개월。견쇄관절복위급고정정황량호，지말차수방시균미출현반탈위혹복발성탈위。소유환자균미출현절구감염등병발증。술후3、12개월급말차수방，견쇄관절이위거리유술전（－6．4±5．1）mm 회복지（－5．1±5．1）mm、（－5．3±4．9）mm、（－4．7±5．2）mm，훼쇄간거유술전（21．6±2．3）mm 회복지（10．4±2．5）mm、（10．1±3．3）mm、（10．3±2．9）mm，미국견주외과의사협회평분유술전（28．7±3．5）분증지（87．2±5．3）분、（86．8±4．2）분、（87．6±4．9）분，구주견관절협회 Constant 평분유술전（24．9±7．2）분증지（93．3±3．5）분、（94．1±2．9）분、（93．7±2．1）분。결론：관절경하 Endobutton 강판내고정치료견쇄관절탈위，구유수술창상소、고정가고、병발증소、견관절공능회복량호등우점，치득림상추엄응용。