基层医学论坛
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기층의학론단
PUBLIC MEDICAL FORUM MAGAZINE
2015年
13期
1755-1756
,共2页
陈奇鸣%罗锦辉%杨福周%余林权%黄远清%朱伟荣
陳奇鳴%囉錦輝%楊福週%餘林權%黃遠清%硃偉榮
진기명%라금휘%양복주%여림권%황원청%주위영
深静脉瓣膜功能不全%下肢%手术治疗%瓣膜环缩术%瓣膜包窄术
深靜脈瓣膜功能不全%下肢%手術治療%瓣膜環縮術%瓣膜包窄術
심정맥판막공능불전%하지%수술치료%판막배축술%판막포착술
目的 评价深静脉逆行造影Ⅰ期股浅静脉瓣膜环缩术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全的疗效.方法 通过改行大隐静脉或侧支血管穿刺造影及短暂阻断股静脉血流,行深静脉逆行造影,对于明确诊断为深静脉瓣膜功能不全Kistner 分级Ⅲ、Ⅳ级返流的患者同期行股浅静脉第一对瓣膜环缩术.结果 本组患者27例,25例得到6个月～24个月的随访,25例(侧)下肢原有沉重胀痛感觉完全消失17例(侧),比手术前有明显减轻的8例(侧);9例(侧)小腿下色素沉着病例在术后2个月后色素沉着颜色较术前有明显减退;6例合并踝靴区溃疡病例,经2个月～4个月外科清创及换药处理全部愈合;22例患者于术后2周～6周完成1次彩色多普勒超声血管检查示静脉无明显血液返流.结论 对深静脉瓣膜功能不全的病例行深静脉逆行造影,通过造影结果对于明确诊断为Kistner Ⅲ、Ⅳ级返流的患者同期行股静脉第一瓣膜静脉窦的环缩术,既可更可靠地评价深静脉瓣膜功能不全的返流程度、又能将2次有创操作在同一手术完成,疗效满意,对缩短治疗时间、减少手术并发症的发生有积极意义.
目的 評價深靜脈逆行造影Ⅰ期股淺靜脈瓣膜環縮術治療下肢原髮性深靜脈瓣膜功能不全的療效.方法 通過改行大隱靜脈或側支血管穿刺造影及短暫阻斷股靜脈血流,行深靜脈逆行造影,對于明確診斷為深靜脈瓣膜功能不全Kistner 分級Ⅲ、Ⅳ級返流的患者同期行股淺靜脈第一對瓣膜環縮術.結果 本組患者27例,25例得到6箇月～24箇月的隨訪,25例(側)下肢原有沉重脹痛感覺完全消失17例(側),比手術前有明顯減輕的8例(側);9例(側)小腿下色素沉著病例在術後2箇月後色素沉著顏色較術前有明顯減退;6例閤併踝靴區潰瘍病例,經2箇月～4箇月外科清創及換藥處理全部愈閤;22例患者于術後2週～6週完成1次綵色多普勒超聲血管檢查示靜脈無明顯血液返流.結論 對深靜脈瓣膜功能不全的病例行深靜脈逆行造影,通過造影結果對于明確診斷為Kistner Ⅲ、Ⅳ級返流的患者同期行股靜脈第一瓣膜靜脈竇的環縮術,既可更可靠地評價深靜脈瓣膜功能不全的返流程度、又能將2次有創操作在同一手術完成,療效滿意,對縮短治療時間、減少手術併髮癥的髮生有積極意義.
목적 평개심정맥역행조영Ⅰ기고천정맥판막배축술치료하지원발성심정맥판막공능불전적료효.방법 통과개행대은정맥혹측지혈관천자조영급단잠조단고정맥혈류,행심정맥역행조영,대우명학진단위심정맥판막공능불전Kistner 분급Ⅲ、Ⅳ급반류적환자동기행고천정맥제일대판막배축술.결과 본조환자27례,25례득도6개월～24개월적수방,25례(측)하지원유침중창통감각완전소실17례(측),비수술전유명현감경적8례(측);9례(측)소퇴하색소침착병례재술후2개월후색소침착안색교술전유명현감퇴;6례합병과화구궤양병례,경2개월～4개월외과청창급환약처리전부유합;22례환자우술후2주～6주완성1차채색다보륵초성혈관검사시정맥무명현혈액반류.결론 대심정맥판막공능불전적병례행심정맥역행조영,통과조영결과대우명학진단위Kistner Ⅲ、Ⅳ급반류적환자동기행고정맥제일판막정맥두적배축술,기가경가고지평개심정맥판막공능불전적반류정도、우능장2차유창조작재동일수술완성,료효만의,대축단치료시간、감소수술병발증적발생유적겁의의.
