CAJ | 학술논문

目的：评价乳腺X线摄影诊断乳腺癌效用，分析其敏感性和特异性，总结诊断经验。方法：回顾性分析既往经病理诊断高度疑似乳腺癌患者90例，调取X线、B超声、病理诊断资料，交由两位放射科医师进行诊断，评价X线诊断效用，分析其征象特征。结果：90例患者诊断为乳腺癌71例（78.89%），浸润型导管癌50例，浸润型小叶癌8例，导管原位癌3例，其它10例，良性病变中乳腺病伴导管上皮不典型增生11例，脂肪坏死8例；X线诊断符合率、敏感度、特异度分别为70.00%、敏感度70.42%、特异度68.42%与B超声65.56%、67.71%、57.89%，差异无统计学意义（P＞0.05）；X线＋B超声联合诊断符合率96.67%、敏感度98.59%、特异度89.47%，高于单独应用乳腺X线、B超声，差异具有统计学意义（P＜0.05）；71例乳腺癌，乳腺X线表现微钙化伴肿块60.56%，单纯微钙化22.54%，微钙化伴结构紊乱16.90%，不同类型肿瘤乳腺X线表现分布差异无统计学意义（P＞0.05）；X线观察病灶形态包括分叶、圆形或类椭圆形、不规则行，边缘见毛刺征、清晰、模糊，不规则形态、毛刺征边缘恶性率达100.00%，有钙化恶性率94.20%。结论：乳腺X线摄影诊断乳腺癌敏感性、特异性尚有待提高，联合B超声诊断有助于提高诊断效用；钙化、不规则形态、毛刺征边缘是重要恶性征象；乳腺癌钙化特点较复杂，可能与乳腺癌类型无关；通过详细会诊，协商一致诊断，有助于提高诊断效用。
목적：평개유선X선섭영진단유선암효용，분석기민감성화특이성，총결진단경험。방법：회고성분석기왕경병리진단고도의사유선암환자90례，조취X선、B초성、병리진단자료，교유량위방사과의사진행진단，평개X선진단효용，분석기정상특정。결과：90례환자진단위유선암71례（78.89%），침윤형도관암50례，침윤형소협암8례，도관원위암3례，기타10례，량성병변중유선병반도관상피불전형증생11례，지방배사8례；X선진단부합솔、민감도、특이도분별위70.00%、민감도70.42%、특이도68.42%여B초성65.56%、67.71%、57.89%，차이무통계학의의（P＞0.05）；X선＋B초성연합진단부합솔96.67%、민감도98.59%、특이도89.47%，고우단독응용유선X선、B초성，차이구유통계학의의（P＜0.05）；71례유선암，유선X선표현미개화반종괴60.56%，단순미개화22.54%，미개화반결구문란16.90%，불동류형종류유선X선표현분포차이무통계학의의（P＞0.05）；X선관찰병조형태포괄분협、원형혹류타원형、불규칙행，변연견모자정、청석、모호，불규칙형태、모자정변연악성솔체100.00%，유개화악성솔94.20%。결론：유선X선섭영진단유선암민감성、특이성상유대제고，연합B초성진단유조우제고진단효용；개화、불규칙형태、모자정변연시중요악성정상；유선암개화특점교복잡，가능여유선암류형무관；통과상세회진，협상일치진단，유조우제고진단효용。