西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2015年
6期
831-833,836
,共4页
弥漫性轴索损伤%环孢霉素A%神经功能%氧代谢%效果
瀰漫性軸索損傷%環孢黴素A%神經功能%氧代謝%效果
미만성축색손상%배포매소A%신경공능%양대사%효과
Diffuse axonal injury%Cyclosporine A%Neural function%Oxygen metabolism%Effect
目的 评价环孢霉素A在改善弥漫性轴索损伤(DAI)患者神经功能及氧代谢中的效果.方法 将58例弥漫性轴索损伤患者随机分成试验组和对照组各29例.试验组采用常规疗法联合环孢霉素A(Cyclosporin A,CsA)治疗,对照组采用常规疗法联合尼莫地平治疗,分别于治疗1、3、7、14d采集患者血清及脑脊液检测糖分解烯醇酶(2-phospho-D-glycerate hydrolase,NSE)及髓鞘碱性蛋白(Myelin Basic Protein,MBP)水平,比较两组NSE及MBP水平,观察CsA对患者神经功能的作用.并于治疗前后监测两组患者脑氧代谢指标CaO2、CERO2、CjvO2及SjvO2,比较两组之间的差异,观察CsA对患者氧代谢的影响;以格拉斯哥昏迷评分(GCS)和GOS预后评分判定疗效.结果 CsA治疗组患者血清及脑脊液NSE和MBP水平均较对照组显著降低(均P<0.05),氧代谢指标较对照组也明显升高(P<0.05),且治疗后GCS和GOS评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),显效率也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CsA应用于DAI患者,能有效改善其神经功能及氧代谢,并可改善患者预后和康复,效果优于对照组,值得临床推广应用.
目的 評價環孢黴素A在改善瀰漫性軸索損傷(DAI)患者神經功能及氧代謝中的效果.方法 將58例瀰漫性軸索損傷患者隨機分成試驗組和對照組各29例.試驗組採用常規療法聯閤環孢黴素A(Cyclosporin A,CsA)治療,對照組採用常規療法聯閤尼莫地平治療,分彆于治療1、3、7、14d採集患者血清及腦脊液檢測糖分解烯醇酶(2-phospho-D-glycerate hydrolase,NSE)及髓鞘堿性蛋白(Myelin Basic Protein,MBP)水平,比較兩組NSE及MBP水平,觀察CsA對患者神經功能的作用.併于治療前後鑑測兩組患者腦氧代謝指標CaO2、CERO2、CjvO2及SjvO2,比較兩組之間的差異,觀察CsA對患者氧代謝的影響;以格拉斯哥昏迷評分(GCS)和GOS預後評分判定療效.結果 CsA治療組患者血清及腦脊液NSE和MBP水平均較對照組顯著降低(均P<0.05),氧代謝指標較對照組也明顯升高(P<0.05),且治療後GCS和GOS評分均高于對照組,差異有統計學意義(均P<0.05),顯效率也高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05).結論 CsA應用于DAI患者,能有效改善其神經功能及氧代謝,併可改善患者預後和康複,效果優于對照組,值得臨床推廣應用.
목적 평개배포매소A재개선미만성축색손상(DAI)환자신경공능급양대사중적효과.방법 장58례미만성축색손상환자수궤분성시험조화대조조각29례.시험조채용상규요법연합배포매소A(Cyclosporin A,CsA)치료,대조조채용상규요법연합니막지평치료,분별우치료1、3、7、14d채집환자혈청급뇌척액검측당분해희순매(2-phospho-D-glycerate hydrolase,NSE)급수초감성단백(Myelin Basic Protein,MBP)수평,비교량조NSE급MBP수평,관찰CsA대환자신경공능적작용.병우치료전후감측량조환자뇌양대사지표CaO2、CERO2、CjvO2급SjvO2,비교량조지간적차이,관찰CsA대환자양대사적영향;이격랍사가혼미평분(GCS)화GOS예후평분판정료효.결과 CsA치료조환자혈청급뇌척액NSE화MBP수평균교대조조현저강저(균P<0.05),양대사지표교대조조야명현승고(P<0.05),차치료후GCS화GOS평분균고우대조조,차이유통계학의의(균P<0.05),현효솔야고우대조조,차이유통계학의의(P<0.05).결론 CsA응용우DAI환자,능유효개선기신경공능급양대사,병가개선환자예후화강복,효과우우대조조,치득림상추엄응용.