肝胆外科杂志
肝膽外科雜誌
간담외과잡지
JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2015年
2期
95-97
,共3页
王成%邵峰%黄强%胡元国%邱陆军%查恕云
王成%邵峰%黃彊%鬍元國%邱陸軍%查恕雲
왕성%소봉%황강%호원국%구륙군%사서운
内镜逆行胰胆管造影术%晚期胆道恶性梗阻%射频消融
內鏡逆行胰膽管造影術%晚期膽道噁性梗阻%射頻消融
내경역행이담관조영술%만기담도악성경조%사빈소융
ERCP%advanced stage biliary obstruction%radiofrequency ablation
目的 探讨经内镜射频消融联合支架置入技术治疗晚期胆道恶性梗阻的安全性及疗效.方法 我院于2013.11-2014.6期间,共对8例无法手术切除的胆道恶性梗阻患者实施经内镜射频消融联合支架置入技术进行治疗,在胆管插管成功后,循导丝导入专用双极射频电极,于肿瘤部位进行射频消融,每次射频消融功率为8 ~ 10瓦,消融时间90 ~ 120秒,然后留置胆道支架,观察术后恢复情况并密切随访.结果 所有患者均成功完成射频消融治疗并留置胆道塑料支架(其中1例同期放置胰管支架).1例出现继发性胆囊炎,急诊行开腹胆囊切除术.2例出现高淀粉酶血症,经短期保守治疗控制.黄疸有效缓解率为100%(8/8);平均随访6.5个月(4~9个月),有2例患者在治疗后4.5个月左右再次出现黄疸,同时合并十二指肠降部梗阻,内镜无法通过,行剖腹胆肠、胃肠内引流术;其余患者支架均保持通畅.结论 对于无法手术切除的胆道恶性梗阻患者,采用经内镜射频消融联合支架置入治疗是安全可行的,且近期疗效满意.
目的 探討經內鏡射頻消融聯閤支架置入技術治療晚期膽道噁性梗阻的安全性及療效.方法 我院于2013.11-2014.6期間,共對8例無法手術切除的膽道噁性梗阻患者實施經內鏡射頻消融聯閤支架置入技術進行治療,在膽管插管成功後,循導絲導入專用雙極射頻電極,于腫瘤部位進行射頻消融,每次射頻消融功率為8 ~ 10瓦,消融時間90 ~ 120秒,然後留置膽道支架,觀察術後恢複情況併密切隨訪.結果 所有患者均成功完成射頻消融治療併留置膽道塑料支架(其中1例同期放置胰管支架).1例齣現繼髮性膽囊炎,急診行開腹膽囊切除術.2例齣現高澱粉酶血癥,經短期保守治療控製.黃疸有效緩解率為100%(8/8);平均隨訪6.5箇月(4~9箇月),有2例患者在治療後4.5箇月左右再次齣現黃疸,同時閤併十二指腸降部梗阻,內鏡無法通過,行剖腹膽腸、胃腸內引流術;其餘患者支架均保持通暢.結論 對于無法手術切除的膽道噁性梗阻患者,採用經內鏡射頻消融聯閤支架置入治療是安全可行的,且近期療效滿意.
목적 탐토경내경사빈소융연합지가치입기술치료만기담도악성경조적안전성급료효.방법 아원우2013.11-2014.6기간,공대8례무법수술절제적담도악성경조환자실시경내경사빈소융연합지가치입기술진행치료,재담관삽관성공후,순도사도입전용쌍겁사빈전겁,우종류부위진행사빈소융,매차사빈소융공솔위8 ~ 10와,소융시간90 ~ 120초,연후류치담도지가,관찰술후회복정황병밀절수방.결과 소유환자균성공완성사빈소융치료병류치담도소료지가(기중1례동기방치이관지가).1례출현계발성담낭염,급진행개복담낭절제술.2례출현고정분매혈증,경단기보수치료공제.황달유효완해솔위100%(8/8);평균수방6.5개월(4~9개월),유2례환자재치료후4.5개월좌우재차출현황달,동시합병십이지장강부경조,내경무법통과,행부복담장、위장내인류술;기여환자지가균보지통창.결론 대우무법수술절제적담도악성경조환자,채용경내경사빈소융연합지가치입치료시안전가행적,차근기료효만의.