腹部外科
腹部外科
복부외과
JOURNAL OF ABDOMINAL SURGERY
2015年
2期
74-77
,共4页
周恺乾%刘维峰%樊嘉%周俭%王征
週愷乾%劉維峰%樊嘉%週儉%王徵
주개건%류유봉%번가%주검%왕정
肝内胆管细胞癌%手术切除%预后因素
肝內膽管細胞癌%手術切除%預後因素
간내담관세포암%수술절제%예후인소
Intrahepatic cholangiocarcinoma%Curative resection%Prognostic factors
目的 探究影响肝内胆管细胞癌(ICC)手术预后的可能因素,为进一步改善ICC的预后提供借鉴.方法 对2009年1月至2011年12月期间103例行根治性手术切除的ICC病人临床病理特征进行生存率、无瘤生存率的单因素分析,并通过Cox多因素分析得到有独立意义的预后指标.结果 103例ICC病人术后1年、3年生存率为77.70％、45.76％,无瘤生存率为67.65％、40.75％.单因素分析提示性别、肿瘤数目、肿瘤大小、脉管侵犯、淋巴结转移、术前CEA影响病人的无瘤生存率及生存率.Cox多因素分析提示脉管侵犯、淋巴结转移和术前癌胚抗原(CEA)是影响ICC病人生存的独立因素;肿瘤大小、神经束侵犯、脉管侵犯和术前CEA是影响ICC病人无瘤生存的独立因素.结论 ICC的局部侵犯和淋巴结转移是影响ICC病人预后的重要因素,如何进一步规范ICC的治疗,包括术前评估、术中手术方式(是否需常规的淋巴结清扫)、术后辅助方案的制定,需要多中心随机对照研究结果的支持.
目的 探究影響肝內膽管細胞癌(ICC)手術預後的可能因素,為進一步改善ICC的預後提供藉鑒.方法 對2009年1月至2011年12月期間103例行根治性手術切除的ICC病人臨床病理特徵進行生存率、無瘤生存率的單因素分析,併通過Cox多因素分析得到有獨立意義的預後指標.結果 103例ICC病人術後1年、3年生存率為77.70％、45.76％,無瘤生存率為67.65％、40.75％.單因素分析提示性彆、腫瘤數目、腫瘤大小、脈管侵犯、淋巴結轉移、術前CEA影響病人的無瘤生存率及生存率.Cox多因素分析提示脈管侵犯、淋巴結轉移和術前癌胚抗原(CEA)是影響ICC病人生存的獨立因素;腫瘤大小、神經束侵犯、脈管侵犯和術前CEA是影響ICC病人無瘤生存的獨立因素.結論 ICC的跼部侵犯和淋巴結轉移是影響ICC病人預後的重要因素,如何進一步規範ICC的治療,包括術前評估、術中手術方式(是否需常規的淋巴結清掃)、術後輔助方案的製定,需要多中心隨機對照研究結果的支持.
목적 탐구영향간내담관세포암(ICC)수술예후적가능인소,위진일보개선ICC적예후제공차감.방법 대2009년1월지2011년12월기간103례행근치성수술절제적ICC병인림상병리특정진행생존솔、무류생존솔적단인소분석,병통과Cox다인소분석득도유독립의의적예후지표.결과 103례ICC병인술후1년、3년생존솔위77.70％、45.76％,무류생존솔위67.65％、40.75％.단인소분석제시성별、종류수목、종류대소、맥관침범、림파결전이、술전CEA영향병인적무류생존솔급생존솔.Cox다인소분석제시맥관침범、림파결전이화술전암배항원(CEA)시영향ICC병인생존적독립인소;종류대소、신경속침범、맥관침범화술전CEA시영향ICC병인무류생존적독립인소.결론 ICC적국부침범화림파결전이시영향ICC병인예후적중요인소,여하진일보규범ICC적치료,포괄술전평고、술중수술방식(시부수상규적림파결청소)、술후보조방안적제정,수요다중심수궤대조연구결과적지지.
