腹部外科
腹部外科
복부외과
JOURNAL OF ABDOMINAL SURGERY
2015年
2期
93-97
,共5页
兰天%马魏杰%喻满成%吴龙%王海涛%常磊%唐胜利%袁玉峰
蘭天%馬魏傑%喻滿成%吳龍%王海濤%常磊%唐勝利%袁玉峰
란천%마위걸%유만성%오룡%왕해도%상뢰%당성리%원옥봉
手术机器人%腹腔镜%肝切除术%肝脏肿瘤%Meta分析
手術機器人%腹腔鏡%肝切除術%肝髒腫瘤%Meta分析
수술궤기인%복강경%간절제술%간장종류%Meta분석
Surgical robot%Laparoscopy%Hepatectomy%Hepatic tumor%Meta-analysis
目的 通过系统评价,比较机器人辅助与传统腹腔镜肝切除术治疗肝脏肿瘤的效果.方法 计算机检索PubMed、Elsevier、Springer、Cochrane图书馆、CNKI、重庆维普和万方数据库,收集手术机器人与腹腔镜行肝脏切除术的随机或非随机对照研究,由两名研究者根据纳入与排除标准进行筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入11个非随机对照研究,共890例病人.其中,行机器人辅助腹腔镜肝切除术268例,传统腹腔镜肝切除术622例.Meta分析结果显示:机器人辅助组较传统腹腔镜组手术时间更长[MD=46.40,95％CI(18.17,74.63),P=0.001],术中出血量更多[MD=78.70,95％CI(19.18,138.22),P=0.01],但两组病人的平均住院日、中转开腹率、并发症发生率、3个月生存率及3年生存率差异均无统计学意义.结论 机器人系统在肝脏手术中是安全可行的,与传统腹腔镜相比,虽然其手术时间更长,术中出血量更多,但是在平均住院日、中转开腹率、并发症发生率、3个月生存率及3年生存率等方面两者无明显差异.鉴于纳入研究较少,样本量小,且文献质量受限,各研究评价方法变异性较大,所以上述结论仍需多中心、大样本量并且高质量的随机对照研究进一步验证.
目的 通過繫統評價,比較機器人輔助與傳統腹腔鏡肝切除術治療肝髒腫瘤的效果.方法 計算機檢索PubMed、Elsevier、Springer、Cochrane圖書館、CNKI、重慶維普和萬方數據庫,收集手術機器人與腹腔鏡行肝髒切除術的隨機或非隨機對照研究,由兩名研究者根據納入與排除標準進行篩選文獻、提取資料併評價質量後,採用RevMan5.3軟件進行Meta分析.結果 最終納入11箇非隨機對照研究,共890例病人.其中,行機器人輔助腹腔鏡肝切除術268例,傳統腹腔鏡肝切除術622例.Meta分析結果顯示:機器人輔助組較傳統腹腔鏡組手術時間更長[MD=46.40,95％CI(18.17,74.63),P=0.001],術中齣血量更多[MD=78.70,95％CI(19.18,138.22),P=0.01],但兩組病人的平均住院日、中轉開腹率、併髮癥髮生率、3箇月生存率及3年生存率差異均無統計學意義.結論 機器人繫統在肝髒手術中是安全可行的,與傳統腹腔鏡相比,雖然其手術時間更長,術中齣血量更多,但是在平均住院日、中轉開腹率、併髮癥髮生率、3箇月生存率及3年生存率等方麵兩者無明顯差異.鑒于納入研究較少,樣本量小,且文獻質量受限,各研究評價方法變異性較大,所以上述結論仍需多中心、大樣本量併且高質量的隨機對照研究進一步驗證.
목적 통과계통평개,비교궤기인보조여전통복강경간절제술치료간장종류적효과.방법 계산궤검색PubMed、Elsevier、Springer、Cochrane도서관、CNKI、중경유보화만방수거고,수집수술궤기인여복강경행간장절제술적수궤혹비수궤대조연구,유량명연구자근거납입여배제표준진행사선문헌、제취자료병평개질량후,채용RevMan5.3연건진행Meta분석.결과 최종납입11개비수궤대조연구,공890례병인.기중,행궤기인보조복강경간절제술268례,전통복강경간절제술622례.Meta분석결과현시:궤기인보조조교전통복강경조수술시간경장[MD=46.40,95％CI(18.17,74.63),P=0.001],술중출혈량경다[MD=78.70,95％CI(19.18,138.22),P=0.01],단량조병인적평균주원일、중전개복솔、병발증발생솔、3개월생존솔급3년생존솔차이균무통계학의의.결론 궤기인계통재간장수술중시안전가행적,여전통복강경상비,수연기수술시간경장,술중출혈량경다,단시재평균주원일、중전개복솔、병발증발생솔、3개월생존솔급3년생존솔등방면량자무명현차이.감우납입연구교소,양본량소,차문헌질량수한,각연구평개방법변이성교대,소이상술결론잉수다중심、대양본량병차고질량적수궤대조연구진일보험증.
