中国医学科学院学报
中國醫學科學院學報
중국의학과학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
2015年
2期
163-170
,共8页
吴芳%蔡祖龙%田树平%金鑫%景瑞%杨越清%李颖娜%赵绍宏
吳芳%蔡祖龍%田樹平%金鑫%景瑞%楊越清%李穎娜%趙紹宏
오방%채조룡%전수평%금흠%경서%양월청%리영나%조소굉
局灶性磨玻璃密度%肺腺癌%免疫组织化学%病理亚型%计算机断层成像
跼竈性磨玻璃密度%肺腺癌%免疫組織化學%病理亞型%計算機斷層成像
국조성마파리밀도%폐선암%면역조직화학%병리아형%계산궤단층성상
focal ground-glass opacity%lung adenocarcinoma%immunohistochemistry%pathologic subtypes%computed tomography
目的 探讨1 cm以下局灶性磨玻璃密度(fGGO)肺腺癌的CT征象与病理亚型及免疫组织化学的相关性.方法 回顾性分析本院59例经手术病理证实为肺腺癌的最大直径≤1 cm的fGGO患者的CT、病理以及免疫组织化学资料,将CT征象(包括位置、大小、密度、形状、空泡征、空气支气管征、病灶边缘、胸膜凹陷征、瘤肺界面)与病理亚型[不典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微浸润性腺癌(MIA)及浸润性腺癌(IPA)]和免疫组织化学结果[人表皮生长因子受体(HER)-1、HER-2、Ki-67、血管内皮生长因子(VEGF)、拓扑异构酶Ⅱα(Top-Ⅱα)]对照,患者年龄、病变大小、密度与病理亚型比较采用单因素方差分析或秩和检验;患者性别、病变位置、形状、空泡征、空气支气管征、病灶边缘、胸膜凹陷征、瘤肺界面与病理亚型和免疫组织化学结果对照采用卡方检验或Fisher精确检验.结果 CT表现为1 cm以下fGGO的肺腺癌各病理亚型间,性别分布、年龄大小、病变位置、形状、空气支气管征、胸膜凹陷征、瘤肺界面差异无统计学意义(P值分别为0.194、0.126、0.609、0.678、0.091、0.374、0.339),各病理亚型间病变大小、密度、空泡征的有无以及边缘情况差异有统计学意义(P值分别为0.028、0.002、0.003、0.046),Ki-67在不同形状结节间表达程度差异有统计学意义(P =0.015),HER-1在瘤肺界面是否清晰的结节间表达程度差异有统计学意义(P=0.019),HER-2在是否有空泡征的结节间表达程度差异有统计学意义(P =0.049),而CT征象与VEGF和Top-Ⅱα的表达无相关性(P均＞0.05).结论 表现为1 cm以下fGGO的肺腺癌中,IPA的空泡征出现率最高,而AAH最低,且浸润前病变(AAH+ AIS)多表现为边缘光滑,MIA和IPA则多表现为分叶征+毛刺征;且一些CT征象在特定免疫组织化学结果之间也有相关性.
目的 探討1 cm以下跼竈性磨玻璃密度(fGGO)肺腺癌的CT徵象與病理亞型及免疫組織化學的相關性.方法 迴顧性分析本院59例經手術病理證實為肺腺癌的最大直徑≤1 cm的fGGO患者的CT、病理以及免疫組織化學資料,將CT徵象(包括位置、大小、密度、形狀、空泡徵、空氣支氣管徵、病竈邊緣、胸膜凹陷徵、瘤肺界麵)與病理亞型[不典型腺瘤樣增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微浸潤性腺癌(MIA)及浸潤性腺癌(IPA)]和免疫組織化學結果[人錶皮生長因子受體(HER)-1、HER-2、Ki-67、血管內皮生長因子(VEGF)、拓撲異構酶Ⅱα(Top-Ⅱα)]對照,患者年齡、病變大小、密度與病理亞型比較採用單因素方差分析或秩和檢驗;患者性彆、病變位置、形狀、空泡徵、空氣支氣管徵、病竈邊緣、胸膜凹陷徵、瘤肺界麵與病理亞型和免疫組織化學結果對照採用卡方檢驗或Fisher精確檢驗.結果 CT錶現為1 cm以下fGGO的肺腺癌各病理亞型間,性彆分佈、年齡大小、病變位置、形狀、空氣支氣管徵、胸膜凹陷徵、瘤肺界麵差異無統計學意義(P值分彆為0.194、0.126、0.609、0.678、0.091、0.374、0.339),各病理亞型間病變大小、密度、空泡徵的有無以及邊緣情況差異有統計學意義(P值分彆為0.028、0.002、0.003、0.046),Ki-67在不同形狀結節間錶達程度差異有統計學意義(P =0.015),HER-1在瘤肺界麵是否清晰的結節間錶達程度差異有統計學意義(P=0.019),HER-2在是否有空泡徵的結節間錶達程度差異有統計學意義(P =0.049),而CT徵象與VEGF和Top-Ⅱα的錶達無相關性(P均＞0.05).結論 錶現為1 cm以下fGGO的肺腺癌中,IPA的空泡徵齣現率最高,而AAH最低,且浸潤前病變(AAH+ AIS)多錶現為邊緣光滑,MIA和IPA則多錶現為分葉徵+毛刺徵;且一些CT徵象在特定免疫組織化學結果之間也有相關性.
목적 탐토1 cm이하국조성마파리밀도(fGGO)폐선암적CT정상여병리아형급면역조직화학적상관성.방법 회고성분석본원59례경수술병리증실위폐선암적최대직경≤1 cm적fGGO환자적CT、병리이급면역조직화학자료,장CT정상(포괄위치、대소、밀도、형상、공포정、공기지기관정、병조변연、흉막요함정、류폐계면)여병리아형[불전형선류양증생(AAH)、원위선암(AIS)、미침윤성선암(MIA)급침윤성선암(IPA)]화면역조직화학결과[인표피생장인자수체(HER)-1、HER-2、Ki-67、혈관내피생장인자(VEGF)、탁복이구매Ⅱα(Top-Ⅱα)]대조,환자년령、병변대소、밀도여병리아형비교채용단인소방차분석혹질화검험;환자성별、병변위치、형상、공포정、공기지기관정、병조변연、흉막요함정、류폐계면여병리아형화면역조직화학결과대조채용잡방검험혹Fisher정학검험.결과 CT표현위1 cm이하fGGO적폐선암각병리아형간,성별분포、년령대소、병변위치、형상、공기지기관정、흉막요함정、류폐계면차이무통계학의의(P치분별위0.194、0.126、0.609、0.678、0.091、0.374、0.339),각병리아형간병변대소、밀도、공포정적유무이급변연정황차이유통계학의의(P치분별위0.028、0.002、0.003、0.046),Ki-67재불동형상결절간표체정도차이유통계학의의(P =0.015),HER-1재류폐계면시부청석적결절간표체정도차이유통계학의의(P=0.019),HER-2재시부유공포정적결절간표체정도차이유통계학의의(P =0.049),이CT정상여VEGF화Top-Ⅱα적표체무상관성(P균＞0.05).결론 표현위1 cm이하fGGO적폐선암중,IPA적공포정출현솔최고,이AAH최저,차침윤전병변(AAH+ AIS)다표현위변연광활,MIA화IPA칙다표현위분협정+모자정;차일사CT정상재특정면역조직화학결과지간야유상관성.
