CAJ | 학술논문

目的探讨上皮细胞黏附分子(EPCAM)在胃癌组织中的表达及其与胃癌浸润转移及预后的关系,以及EPCAM作为胃癌早期诊断、预后判断和治疗靶点的临床价值.方法应用免疫组织化学法检测436例胃癌组织及92例癌旁非肿瘤胃黏膜组织中EPCAM的表达情况,分析并探讨EPCAM的表达与临床病理参数及预后的关系.结果在92例非肿瘤胃黏膜组织中,50例(54.3％)EPCAM蛋白为阴性表达,42例(45.7％)呈弱阳性表达.在436例胃癌组织中,EPCAM蛋白高表达179例(41.1％),低表达257例(58.9％),主要在细胞包膜表达.EPCAM蛋白的表达强度与肿瘤部位、肿瘤大小、Lauren分型、浸润深度、淋巴结分期、TNM分期、淋巴结转移和远处转移密切相关(均P＜0.01),而与患者性别、分化程度、组织学类型无关(均P＞0.05).EPCAM高表达患者的5年生存率(57.2％)明显低于EPCAM低表达胃癌患者的5年生存率(17.3％,P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期EPCAM高表达胃癌患者的5年生存率明显低于EPCAM低表达患者的5年生存率(P＜0.05);Ⅳ期EPCAM高表达和低表达胃癌患者的5年生存率无统计学差异.EPCAM表达、远处转移和TNM分期(均P＜ 0.05)是胃癌的独立预后因素.结论 EPCAM在胃癌中高表达,且其表达与淋巴结转移、远处转移、肿瘤的TNM分期显著相关,提示EPCAM可以作为胃癌的早期诊断的筛查指标以及治疗的靶点之一.
목적 탐토상피세포점부분자(EPCAM)재위암조직중적표체급기여위암침윤전이급예후적관계,이급EPCAM작위위암조기진단、예후판단화치료파점적림상개치.방법 응용면역조직화학법검측436례위암조직급92례암방비종류위점막조직중EPCAM적표체정황,분석병탐토EPCAM적표체여림상병리삼수급예후적관계.결과 재92례비종류위점막조직중,50례(54.3％)EPCAM단백위음성표체,42례(45.7％)정약양성표체.재436례위암조직중,EPCAM단백고표체179례(41.1％),저표체257례(58.9％),주요재세포포막표체.EPCAM단백적표체강도여종류부위、종류대소、Lauren분형、침윤심도、림파결분기、TNM분기、림파결전이화원처전이밀절상관(균P＜0.01),이여환자성별、분화정도、조직학류형무관(균P＞0.05).EPCAM고표체환자적5년생존솔(57.2％)명현저우EPCAM저표체위암환자적5년생존솔(17.3％,P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ화Ⅲ기EPCAM고표체위암환자적5년생존솔명현저우EPCAM저표체환자적5년생존솔(P＜0.05);Ⅳ기EPCAM고표체화저표체위암환자적5년생존솔무통계학차이.EPCAM표체、원처전이화TNM분기(균P＜ 0.05)시위암적독립예후인소.결론 EPCAM재위암중고표체,차기표체여림파결전이、원처전이、종류적TNM분기현저상관,제시EPCAM가이작위위암적조기진단적사사지표이급치료적파점지일.