实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2015年
7期
21-24
,共4页
胡利萍%努力比亚·阿不都克尤木%潘珂君%伊法热·买买提艾力%买买提艾力·吾布力%鲁晓擘%张跃新
鬍利萍%努力比亞·阿不都剋尤木%潘珂君%伊法熱·買買提艾力%買買提艾力·吾佈力%魯曉擘%張躍新
호리평%노력비아·아불도극우목%반가군%이법열·매매제애력%매매제애력·오포력%로효벽%장약신
艾滋病病毒%抗逆转病毒治疗%免疫重建炎性综合%结核杆菌
艾滋病病毒%抗逆轉病毒治療%免疫重建炎性綜閤%結覈桿菌
애자병병독%항역전병독치료%면역중건염성종합%결핵간균
human immunodeficiency virus%highly active anti-retroviral therapy%immune reconstitution inflammatory syndrome%mycobacterium tuberculosis
目的 观察艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)启动后发生免疫重建炎性综合(IRIS)的临床特征,并探讨IRIS发生影响因素.方法 以2003年6月-2013年6月接受HAART治疗的艾滋病患者102例为研究对象,设立6个月随访期.分别与HAART启动时,启动后90 d和180 d检测患者HIV RNA病毒载量和CD4+细胞计数,根据观察期内是否出现IRIS将患者分为IRIS组(19例)和非IRIS组(83例).收集2组一般资料,实验室和影像检查资料.结果 IRIS发病率18.6％(19/102),HAART启动后IRIS发生平均为33 d,感染类型以结核分枝杆菌感染为主(57.9％,11/19).IRIS组和非IRIS组CD4+细胞计数基线比较差异有统计学意义(P＜0.01); HAART启动后2组HIV RNA病毒载量呈下降趋势,CD4+细胞计数呈上升趋势.经分析,HAART启动时CD4+细胞计数(OR=6.45,95％ CI:4.59～15.6)和HAART启动后HIV RNA病毒载量变化(＞2 log10拷贝/mL) (OR=3.12,95％ CI:1.45～6.24)与IRIS发生相关.结论 IRIS多发生于HAART启动后3个月内,HAART启动前基线CD4+细胞水平越低,HAART启动后HIV RNA病毒载量变化越大,则患者IRIS发生风险越大,应积极开展对症抗感染治疗.
目的 觀察艾滋病患者高效抗逆轉錄病毒治療(HAART)啟動後髮生免疫重建炎性綜閤(IRIS)的臨床特徵,併探討IRIS髮生影響因素.方法 以2003年6月-2013年6月接受HAART治療的艾滋病患者102例為研究對象,設立6箇月隨訪期.分彆與HAART啟動時,啟動後90 d和180 d檢測患者HIV RNA病毒載量和CD4+細胞計數,根據觀察期內是否齣現IRIS將患者分為IRIS組(19例)和非IRIS組(83例).收集2組一般資料,實驗室和影像檢查資料.結果 IRIS髮病率18.6％(19/102),HAART啟動後IRIS髮生平均為33 d,感染類型以結覈分枝桿菌感染為主(57.9％,11/19).IRIS組和非IRIS組CD4+細胞計數基線比較差異有統計學意義(P＜0.01); HAART啟動後2組HIV RNA病毒載量呈下降趨勢,CD4+細胞計數呈上升趨勢.經分析,HAART啟動時CD4+細胞計數(OR=6.45,95％ CI:4.59～15.6)和HAART啟動後HIV RNA病毒載量變化(＞2 log10拷貝/mL) (OR=3.12,95％ CI:1.45～6.24)與IRIS髮生相關.結論 IRIS多髮生于HAART啟動後3箇月內,HAART啟動前基線CD4+細胞水平越低,HAART啟動後HIV RNA病毒載量變化越大,則患者IRIS髮生風險越大,應積極開展對癥抗感染治療.
목적 관찰애자병환자고효항역전록병독치료(HAART)계동후발생면역중건염성종합(IRIS)적림상특정,병탐토IRIS발생영향인소.방법 이2003년6월-2013년6월접수HAART치료적애자병환자102례위연구대상,설립6개월수방기.분별여HAART계동시,계동후90 d화180 d검측환자HIV RNA병독재량화CD4+세포계수,근거관찰기내시부출현IRIS장환자분위IRIS조(19례)화비IRIS조(83례).수집2조일반자료,실험실화영상검사자료.결과 IRIS발병솔18.6％(19/102),HAART계동후IRIS발생평균위33 d,감염류형이결핵분지간균감염위주(57.9％,11/19).IRIS조화비IRIS조CD4+세포계수기선비교차이유통계학의의(P＜0.01); HAART계동후2조HIV RNA병독재량정하강추세,CD4+세포계수정상승추세.경분석,HAART계동시CD4+세포계수(OR=6.45,95％ CI:4.59～15.6)화HAART계동후HIV RNA병독재량변화(＞2 log10고패/mL) (OR=3.12,95％ CI:1.45～6.24)여IRIS발생상관.결론 IRIS다발생우HAART계동후3개월내,HAART계동전기선CD4+세포수평월저,HAART계동후HIV RNA병독재량변화월대,칙환자IRIS발생풍험월대,응적겁개전대증항감염치료.
