CAJ | 학술논문

目的：分析影响血液透析患者动静脉内瘘采用扣眼穿刺法的相关因素，并实施有效的护理对策。方法选取进行维持血液透析的患者70例，观察内瘘隧道-扣眼形成后，钝针穿刺困难或失败的原因，并分析与血痂、肢体摆放、体质量增长、自身血管原因、护士穿刺手法是否相关。结果70例患者共进行自体动静脉瘘扣眼穿刺14684次，出现穿刺困难36例，计219例次；穿刺失败9例，计57例次；其中更换穿刺点4例。影响因素中，肢体摆放不正确发生率为0．82％，穿刺手法不正确、自身血管原因、体质量增长过多及血痂去除不彻底的发生率依次为0．37％、0．31％、0．19％、0．18％，与肢体摆放不正确比较，差异均有统计学意义（χ2＝5．263、5．372、6．829、6．842，均 P ＜0．05）。结论血痂去除不彻底、穿刺肢体放置偏差过大、透析间期体质量增长过多、血管弹性差、护士穿刺经验是导致穿刺困难或穿刺失败重要因素。完全去除血痂、手臂正确放置、控制干体质量、自身血管条件良好、熟练的穿刺技术能提高钝针穿刺成功率。
목적：분석영향혈액투석환자동정맥내루채용구안천자법적상관인소，병실시유효적호리대책。방법선취진행유지혈액투석적환자70례，관찰내루수도-구안형성후，둔침천자곤난혹실패적원인，병분석여혈가、지체파방、체질량증장、자신혈관원인、호사천자수법시부상관。결과70례환자공진행자체동정맥루구안천자14684차，출현천자곤난36례，계219례차；천자실패9례，계57례차；기중경환천자점4례。영향인소중，지체파방불정학발생솔위0．82％，천자수법불정학、자신혈관원인、체질량증장과다급혈가거제불철저적발생솔의차위0．37％、0．31％、0．19％、0．18％，여지체파방불정학비교，차이균유통계학의의（χ2＝5．263、5．372、6．829、6．842，균 P ＜0．05）。결론혈가거제불철저、천자지체방치편차과대、투석간기체질량증장과다、혈관탄성차、호사천자경험시도치천자곤난혹천자실패중요인소。완전거제혈가、수비정학방치、공제간체질량、자신혈관조건량호、숙련적천자기술능제고둔침천자성공솔。