CAJ | 학술논문

目的：观察重组人脑利钠肽（ rhBNP）联合多巴胺治疗心肾综合征合并低血压状态的临床效果。方法将60例2型心肾综合征合并低血压患者随机分为对照组和观察组各30例，对照组常规治疗加多巴胺治疗，观察组常规治疗加rhBNP、多巴胺静脉泵入，均治疗3～7 d。对比两组治疗前后收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、血肌酐（ SCr）、N末端前体脑钠肽（ Nt-proBNP）、肌酐清除率（ CCr）、左心室舒张末期内径（ LVEDd）、左室射血分数（ LVEF）、每搏输出量（ SV）、尿量的变化，治疗期间多巴胺、利尿剂、西地兰的累积量及不良反应。结果与治疗前比较，治疗后两组血压升高、心率下降；血SCr、Nt-proBNP 水平降低，CCr 水平升高；LVEF、SV升高，尿量增加；且以上指标的改善观察组均优于对照组（P均＜0．05）。两组均未发生严重的低血压反应及与rhBNP相关的不良反应。结论rhBNP联合多巴胺治疗心肾综合征合并低血压状态效果良好且相对安全。
목적：관찰중조인뇌리납태（ rhBNP）연합다파알치료심신종합정합병저혈압상태적림상효과。방법장60례2형심신종합정합병저혈압환자수궤분위대조조화관찰조각30례，대조조상규치료가다파알치료，관찰조상규치료가rhBNP、다파알정맥빙입，균치료3～7 d。대비량조치료전후수축압、서장압、평균동맥압、심솔、혈기항（ SCr）、N말단전체뇌납태（ Nt-proBNP）、기항청제솔（ CCr）、좌심실서장말기내경（ LVEDd）、좌실사혈분수（ LVEF）、매박수출량（ SV）、뇨량적변화，치료기간다파알、이뇨제、서지란적루적량급불량반응。결과여치료전비교，치료후량조혈압승고、심솔하강；혈SCr、Nt-proBNP 수평강저，CCr 수평승고；LVEF、SV승고，뇨량증가；차이상지표적개선관찰조균우우대조조（P균＜0．05）。량조균미발생엄중적저혈압반응급여rhBNP상관적불량반응。결론rhBNP연합다파알치료심신종합정합병저혈압상태효과량호차상대안전。